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项针、舌针联合言语康复训练治疗脑卒中后构音障碍随机平行对照研究
[目的]观察项针、舌针联合言语康复训练治疗脑卒中后构音障碍疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例神经内科住院患者按住院顺序号简单随机分为两组.对照组30例言语康复训练(呼吸、冰刺激、唇舌技能及软腭运动训练),完成以上动作后逐步进入先发元音,后发辅音到音节,后过渡到单词和句子训练,30 min/次,1次/d.治疗组30例针灸(顶针和舌针),项针取穴:风池、供血、翳明、治呛、吞咽、发音;舌针取穴:聚泉、金津、玉液;风池针向喉结方向,小幅度高频捻转补法,供血、翳明、治呛、吞咽、发音操作同风池;进针后以得气为度,依照辨证虚实进行补泻操作;舌针取穴:聚泉、金津、玉液;风池穴针向喉结方向,施小幅度高频捻转补法,供血、翳明、治呛、吞咽、发音操作同风池;进针后以得气为度,依照辨证虚实进行补泻操作;以点刺放血为主要手法;留针30min,行针2次,行针1~2min/次;1次/d;言语康复训练同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、反射、呼吸、唇、舌、颌、软腭、喉、言语、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效19例,有效10例,无效1例,总有效率96.67%.对照组显效2例,有效12例,无效16例,总有效率46.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).构音障碍两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]项针、舌针联合言语康复治疗脑卒中后构音障碍,疗效满意,无副作用,值得推广.