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推拿治疗肩关节周围炎随机平行对照研究
[目的]观察推拿治疗肩关节周围炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组60例电针治疗:取肩髑、天宗穴肩贞、承山穴、健侧条口作主穴,取太渊、合谷、曲池等作配穴,不锈钢毫针消毒,提插捻转手法进行针刺,通过6805-A型电针治疗仪,以患者能够耐受为原则调节刺激强度,20min/次,3次/d.治疗组60例推拿治疗:①取坐位,医生用前臂和身体侧方将患肩夹住,通过滚法对肩前、肩上肩后进行推拿.②医生用拇指或食指点揉、弹拨大小结节、天宗穴、秉风穴、肩贞穴、肩峰、三角肌指点等,力量由小到大.③托住患者肘关节,加大对肩关节内收角度,使肘关节逐渐达到人体正中线,以内收肩关节.④将双手放置在患者肩部并向下按压,以外展肩关节.⑤握住患者腕关节,并向上拔伸,加大上举和前屈的角度以提拉肩关节.⑥握住患者手指,使患侧向上肢外展,并在牵引情况下通过快速、均匀、小幅度、连续上下抖动肩关节.⑦对肩部前后进行环旋揉动,运用搓法,缓解患者疼痛,25min/次,4次/d.两组连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、肩部疼痛和功能活动评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈30例,显效15例,有效10例,无效5例,总有效率91.67％.对照组治愈14例,显效21例,有效9例,无效16例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).肩部疼痛和功能活动评分两组均有改善(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]推拿治疗肩关节周围炎效果显著,值得推广.
