首页 > 文献资料
-
降逆止吐膏方贴脐+耳穴按压联合西药治疗顺铂所致延迟性呕吐随机均衡配对、自身交叉对照研究
[目的]观察降逆止吐膏方贴脐+耳穴按压联合西药治疗顺铂所致延迟性呕吐疗效.[方法]使用随机均衡配对、自身交叉对照设计方法,将60例住院患者按纳入先后顺序和病情等配对等分为两组,每组30例.西药法化疗前0.5h,格拉司琼3mg,1次/d,静滴;地塞米松5mg,1次/d,静滴;顺铂用药结束后继续使用2d;中西医结合法应用降逆止吐方膏剂贴脐加耳穴按压,降逆止吐方(半夏、茯苓、泽泻、白豆蔻)均以1:1比例研成粉,以生姜汁、蜂蜜调如膏状备用;用药前清洁肚脐,取透皮吸收促进剂冰片少许掺入软膏中搅匀,进行贴脐,医用薄膜固定;每穴每次约5g,贴脐中药更换1次/d;耳穴按压主穴:胃、十二指肠、大肠、交感、神门、皮质下;配穴:肝气犯胃者配肝、胆;脾胃虚弱配脾,用75％的酒精消毒耳廓,以王不留行籽按压在选取的相应穴位上,以胶布固定,用拇、食指相对按压王不留行籽,以患者感到酸、胀、痛,直至耳廓发红发热为宜,嘱患者自行按压,每次每穴3～5min,5～6次/d,每3d两耳交替轮换;上述2种方法从化疗前1d共同使用,顺铂用药结束后继续使用2d.西药治疗同西药法.连续治疗5d为1疗程.观测恶心呕吐控制率、食欲改善率、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]中西医结合法第1～4d恶心呕吐控制率分别为90.00％、83.30％、73.30％、61.70％,食欲改善率分别为88.30％、81.70％、71.70％、60.00％,第5～6d时恶心呕吐控制率分别为66.70％、70.00％,食欲改善率分别为65.00％、68.30％;西药法第1～4d恶心呕吐控制率分别为85.00％、73.30％、61.70％、48.30％,食欲改善率分别为83.30％、71.70％、60.00％、46.70％,第5～6d时恶心呕吐控制率分别为50.00％、53.30％,食欲改善率分别为48.30％、51.70％;中西医结合法第5～6d恶心呕吐控制率及食欲改善率优于西药法(P＜0.05).常见不良反应为头痛、眩晕、腹胀、便秘,治疗组便秘发生率低(P＜0.05).[结论]降逆止吐膏方贴脐+耳穴按压联合西药治疗顺铂所致延迟性呕吐效果显著,值得推广.
