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韩臣子“调中焦-清源流”“通-调”辨治石淋
韩臣子认为泌尿系结石形成本源为脾胃运化失司,肾结石归“腰痛”,输尿管结石归“石淋”,脾胃失和是结石源头,治疗应从源头论治,重视“调中焦,清源流”,突出“通”与“调”,配合清热、利湿、化瘀、调气、疏肝、益肾等,以调中焦为基本,预防结石,结合体质,健运脾肾,保护胃气,复其升降,调其气血,使中枢运化和谐,结石无源以生.急性活动期重在“通”,通血脉,畅气机,缓急止痛;静止缓解期重在“调”,调中焦,调整脏腑阴阳平衡,调理中焦脏腑功能,恢复升降出入,清结石形成之源,减少结石生成.常在利尿通淋排石药物中加山萸肉、黄芪、白术炒等健脾肾,助气化.治疗石淋韩师特色用药是鱼枕骨,取其沉降溶石通淋,促进结石排出;结石急性发作常引起胃肠道反应,实证为主,腹满燥实,宜及时泻下通便,承气汤类加减,韩师常用芒硝,一则泻下通便,清除胃肠积滞,二则取其软坚化石之能.韩师认为血尿多为结石阻塞或结石下移,血脉瘀阻,血络破损,血溢脉外,乃离经之血,宜化瘀止血,用小蓟、蒲黄、三七粉、川芎、当归、红花等活血凉血止血,亦是调畅气血,以通为用.临证不局限于所患之病,着眼调整脏腑阴阳,恢复气机升降出入,强调脾胃通调对防治疾病的重要意义,始终注意顾护脾胃,保养胃气,防止苦寒清利药物过多,伤伐正气.附石淋(输尿管结石)验案1则.
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李莹教授治疗肾衰经验
李莹教授是吉林省名中医,国务院政府津贴获得者,临证五十余载,精心揣摩,对肾脏疾病具有自己独到的见解和一系列治疗方法.笔者现将其治疗肾衰的学术思想、治疗经验,简述如下:
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王自立主任医师调中焦护脾胃思想的临床应用
王自立主任医师一向重视调治脾胃,注意顾护胃气,从"人以胃气为本;治中焦如衡,非平不安;治未病"3个方面简要介绍和探讨王自立主任医师"调中焦,护脾胃"的学术思想.