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通淋利尿活血化瘀法治疗泌尿道结石67例
泌尿道结石是一种常见病、多发病.对泌尿道结石目前的治疗方法不多,主要是超声碎石、手术治疗.笔者采用通淋利尿活血化瘀法治疗泌尿道结石67例,疗效较好.现报道如下:
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泌尿道结石合并感染患者尿液标本中病原菌分布及耐药性分析
目的 探讨本地区泌尿道结石合并感染患者尿液标本中病原菌分布及耐药性.方法 选取2015年1月-2016年12月本院泌尿外科收治的泌尿道结石合并尿路感染的患者309例,采集患者中段尿,对未能成功采集者在外科手术过程中收集尿液,常规进行细菌培养鉴定.全自动微生物分析仪进行药敏实验,使用真菌检测培养基及药敏板条鉴定真菌种类和药敏实验.结果 本次研究中共分离出284株病原菌,其中革兰阴性菌195株(68.66％),明显高于革兰阳性菌64株(22.54％)和真菌25株(8.80％),差异有统计学意义(P＜0.05).检出的革兰阴性菌中大肠埃希菌比例明显高于其他菌株,革兰阳性菌中粪肠球菌比例明显高于其他菌株,差异有统计学意义(P＜0.05).革兰阴性菌中大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、阿莫西林克拉维酸钾耐药率均低于20.00％,对氨苄西林、喹诺酮类、四环素耐药性均高于65.00％;肺炎克雷伯菌耐药情况分布与大肠埃希菌基本一致,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药性较低21.80％(29/133),对其他类抗菌药物均较高.革兰阳性菌中粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、氨苄西林的耐药率均低于20.00％,对红霉素、四环素、利福平耐药率均高于50.00％,屎肠球菌对常用抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌.结论 革兰阴性杆菌为泌尿道结石合并尿路感染的主要致病菌,以大肠埃希菌比例高;阿莫西林克拉维酸钾可作为该类患者的经验用药,严重感染时可给予碳青霉烯类抗菌药.
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大力碎石钳膀胱碎石术的配合
经尿道膀胱镜下利用大力碎石钳行膀胱碎石术,具有无伤口、创伤小、痛苦少、恢复快、并发症发生率低等优点.并且大力碎石钳经久耐用,钳夹有力,各种不同硬度的结石均能夹碎,碎石效果好、费用低,是膀胱结石理想的治疗方法.在临床上不但广泛应用于膀胱结石,也可用于尿道结石.良好的手术配合为手术的成功及患者术后康复起着重要作用.现将手术配合总结如下.
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肾输尿管结石术后复发再次手术15例
我院自1978年4月至1998年9月行肾输尿管结石术后复发再次手术15例,现将其有关情况分析如下.
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中药配方颗粒补肾化滞汤治疗泌尿道结石的临床观察
2007年12月至2009年6月,笔者采用自拟补肾化滞汤治疗泌尿道结石,疗效显著,现分析报道如下.1 临床资料58例病例均为我院门诊患者,其中男38例,女20例;年龄大者60岁,小者20岁,平均年龄40岁;已知病程3天至4年不等;结石横径在0.5mm-1.0cm;其中肾结石28例,输尿管结石16例,复合型结石12例,膀胱结石2例;合并肾积水16例.
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龈上结石与泌尿道结石关系的研究
通过对1586例体检人员调查发现龈上结石与泌尿道结石发病有显著的相关关系(P<0.01).并分别就两组血清电解质浓度与无结石对照组比较分析发现,血清钠离子浓度:龈上结石组高于无龈上结石组,但P>0.05,而泌尿道结石组明显高于对照组(P<0.01);血清氯离子浓度:龈上结石组和泌尿道结石组皆明显高于无结石对照组(均为P<0.01);其它钾离子、钙离子浓度两组皆无显著性差异.由此推论:龈上结石与泌尿道结石的发生有明显的关系.两结石的形成与血清中氯化钠浓度增高有关,即膳食中食盐过多或饮水较少有关.
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中药配方颗粒金砂牛排石汤治疗泌尿系结石的疗效观察
目的:中药配方颗粒金砂牛排石汤治疗泌尿系结石的疗效.方法:采用金砂牛排石汤(金钱草,泽泻,猪苓,黄芪,鸡内金,海金沙,冬葵子,车前草,小蓟,金砂牛,琥珀)治疗泌尿系结石64例,进行疗效观察.结论:中药配方颗粒金砂牛排石汤治疗泌尿系结石有较好的效果.
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石苇散加减治疗泌尿道结石碎石后50例小结
目的:观察石苇散加减在超声碎石后的排石疗效.方法:采用随机分组对照观察法,将100例超声碎石后的患者随机分成治疗组50例采用汤剂石苇散加减治疗,对照组50例采用消石素治疗.结果:治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为82%,有显著性意义(P＜0.05).结论:石苇散加减运用在碎石后的排石效果较好.
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加味知柏地黄汤治疗泌尿道结石60例疗效观察
目的:探讨中药治疗泌尿道结石的疗效.方法:采用加味知柏地黄汤治疗泌尿道结石60例,并同时设西药组60例进行比较.结果:中药组和西药组总有效率分别为96.7%和73.4%,中药组优于西药组,(P《0.05).结论:加味知柏地黄汤治疗泌尿道结石比西药疗效好.
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上尿路结石并发急性肾功能衰竭53例治疗体会
目的:探讨输尿管插管、ESWL及手术治疗上尿路结石并急性肾功能衰竭.方法:ESWL治疗36例,手术治疗17例.结果:治愈46例,好转5例,需长期透析治疗2例.结论:对上尿路结石梗阻所致的急性肾功能衰竭,首选的治疗方法是ESWL.
