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祛瘀化痰通腑法治疗急性脑梗死临床与机理探要
目的:观察祛瘀化痰通腑法及其组方脑毒清颗粒治疗急性脑梗死临床疗效并探讨其可能的作用机理.方法:选择符合中、西医诊断标准及中医证类诊断标准的急性脑梗死患者100例,随机分为治疗组60例和对照组40例,两组在西医常规治疗基础上分别予具有祛瘀化痰通腑作用的脑毒清颗粒和安脑丸,治疗3周后评定疗效,并对两组治疗前后中医证候积分、免疫细胞因子(TNF-α、IL-6)、血液流变学、血脂等观察指标的变化进行比较.结果:两组对急性脑梗死均有较好的疗效,总疗效近似,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6均有下降,表明脑毒清颗粒和安脑丸均有较好的抑制炎性细胞因子反应的作用,但安脑丸效果更佳;2组血液流变学及血脂各项指标均有不同程度的改善,但组间比较,以治疗组改善程度明显,差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).结论:祛瘀化痰通腑法及其组方脑毒清颗粒通过阻抑炎性细胞因子反应,改善机体应激状态,调节血脂代谢及改善血液流变性等作用机制,能明显提高急性脑梗死的治疗效果,是治疗急性脑梗死有效的治疗法则和药物.
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祛瘀化痰通腑法治疗高血压脑出血术后患者的临床观察
目的:观察祛瘀化痰通腑中药结合西医常规疗法治疗高血压脑出血术后患者的疗效.方法:将60例高血压脑出血术后患者随机分为治疗组与对照组,每组30例.所有患者均给予西医常规疗法,治疗组患者加服祛瘀化痰通腑中药治疗,观察周期为2周.评价两组患者治疗前后的神经功能缺损评分,比较两组患者脑内水肿带的体积及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的变化.结果:治疗后,两组患者的神经功能缺损评分均显著降低(P＜0.01),且治疗组患者的评分低于对照组(P＜0.01);治疗组患者的水肿带体积显著低于对照组(P＜0.01);两组患者的血清NSE水平均显著降低(P＜0.01),且治疗组患者的血清NSE水平显著低于对照组(P＜0.01).结论:祛瘀化痰通腑中药结合西医常规疗法治疗高血压脑出血术后患者可有效改善患者的神经功能,减轻脑水肿,降低神经细胞的损伤程度.
