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30%小体积肝移植大鼠模型的手术技巧及改良
背景:活体肝移植显著缓解了供肝短缺矛盾,如何使供者献出的肝量小,同时受者得到大的临床受益成为了目前的研究热点.目的:探索一种简便、稳定的小体积肝移植大鼠模型的建立方法.方法:以Kamada"二袖套法"非动脉化原位肝移植SD 大鼠模型为基础并参考国内外文献,制作30%小体积肝移植模型.实验分为Ⅰ组为体内肝叶减除;Ⅱ组为体外肝叶减除组;Ⅲ组为改良后小体积肝移植模型.主要观察供体手术各阶段时间;移植后并发症和生存情况.结果与结论:改良后模型较改良前的供肝获取时间和肝叶减除时间均显著缩短(P ＜ 0.05).Ⅱ组的供肝冷缺血时间显著长于Ⅰ组和Ⅲ组(P ＜ 0.05).改良后的小体积肝移植模型手术成功率较改良前显著提高(P ＜ 0.05),改良后7 及14 d 存活率均高于改良前模型(P ＜ 0.05).改良模型较改良前生存时间延长了9 d.改良模型的手术总并发症例次较改良前组显著较少(P ＜0.01).提示采用此改良方法能建立稳定的30%小体积肝移植大鼠模型,而且在操作简便、减少并发症、提高手术成功率和术后存活率等方面有显著优势.
