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丘脑卒中患者认知功能损害及其临床判别
目的:探讨丘脑卒中后认知损害的特点,尝试应用回归函数方程推测和判别这种损害程度.方法:①选择2004-04/12大连市第二人民医院和大连市海港医院收治,并经CT确诊的丘脑卒中患者21例为丘脑卒中组;按1:3匹配原则,将63例年龄与性别与丘脑卒中组匹配的非脑部疾病者入选为对照组.②丘脑卒中组住院后进行影像学和生理、生化学指标检查,对所有入组人员进行神经心理学测查其认知功能,内容包括4个纬度(智能纬度、执行功能纬度、注意机能纬度和记忆纬度)13个认知因子,以韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表和威斯康星卡片分类实验等为测查工具.③将对照组每项认知因子均数根据其在认知中的作用不同,加或减1.64标准差为界值,以判断丘脑卒中组认知损害程度,并建立回归方程和认知损害程度表达式.结果:84例均进入结果分析.①丘脑卒中组在13个认知指标中有9个指标与对照组相比差异显著(P＜0.05),4个纬度均有涉及.②建立丘脑组认知损害程度函数表达式,计算出每例认知损害程度函数值(F0).以丘脑组每例认知损害程度函数值为应变量,以临床影响因子为自变量建立了回归方程Y=43.679-2.304*β.以Y值推测F0值.当Y＜0.98,可考虑为轻度认知损害,当Y=0.98～8.15时可考虑为中度认知损害,当Y＞8.15时可考虑为重度认知损害.结论:①丘脑卒中可引起广泛的认知损害.②临床可以根据影响因素建立回归方程,计算出Y值,以Y值推测F0值.
