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复层人羊膜覆盖治疗深Ⅱ度烫伤创面的动物实验
背景:己证实单层人羊膜覆盖对浅度烧伤创面有一定的治疗作用,但仍存在很多不足.目的:观察自制复层辐射人羊膜覆盖治疗对鼠深Ⅱ度烫伤创面的效果.设计、时间及地点:随机分组,自身及组间对照动物实验,于2006-12/2007-05在哈尔滨医科大学第一临床医学院动物实验中心进行.材料:成年清洁级Wistar大鼠50只,随机分为伤后4,6,8,10,12 d组5组,每组10只.复层辐射人羊膜为自制,将新鲜人羊膜去除绒毛膜后,将羊膜层干燥,制成无孔及有孔的复层薄膜,再经Y射线辐射后塑膜包装.方法;所有动物背部脱毛,麻醉后浸入沸水中8 s致背部烫伤,制备深Ⅱ度烫伤模型.将每组创面积2等分,分别贴敷复层辐射人羊膜和油纱进行对照观察.主要观察指标:在伤后4,6,8,10,12 d取材,观察创面大体愈合情况,光镜、扫描电镜、透射电镜观察创面组织学变化,并进行创面细菌学检查.结果:50只大鼠全部进入结果分析.①贴敷油纱的创面:可见坏死物和痂皮,伤后12 d时肉眼仍见灶性小溃疡,光镜下见生真皮层少量毛囊、毛根、毛发再生,扫描电镜下见创面中心为坏死结痂,周边见少量毛发,大量炎性渗出物及白细胞存在,透射电镜显示细胞结构模糊不清.细菌学检查结果显示刨面细菌生长明显.②贴敷复层辐射人羊膜创面:伤后10,12d时创面愈合,肉眼见毛发规则丛生,和正常皮肤无区别,光镜、扫插电镜、透射电镜观察均显示伤后12 d时表皮各层均为正常皮肤组织.细菌学检查结果显示创面无细菌生长.结论:复层辐射人羊膜能能有效地保护鼠烫伤创面,促进创面的上皮生长,避免创面感染.缩短鼠深Ⅱ度烫伤创面的愈合时间.
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用复层辐射人羊膜治疗取皮区及擦皮创面的临床应用研究
目的 探讨复层辐射人羊膜在取皮区及浅、深度擦皮创面上应用的临床疗效及其对创面的保护作用.方法 用羊膜和常规油纱分别贴敷上述各个创面的两部分进行治疗.对照观察.结论 用人羊膜侧的创面比用油纱侧的创面平均提前4-5天愈合.用羊膜侧的创面无1例感染.结论人羊膜对刨面的早期愈合起到良好的治疗作用,并且对预防创面感染起到保护作用.复层辐射人羊膜是可在临床应用的良好的创面覆盖物.
