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四逆汤治疗对冠心病心绞痛患者生活质量的影响
背景:在心绞痛患者的干预效果评估中,症状和体征改善的同时,其生活质量提高与否也是一个非常重要的因素.目的:探讨经典方四逆汤对冠心病心绞痛的干预效果,比较单纯中药、西药及中西医结合对患者生活质量的影响.设计:以冠心病心绞痛患者为研究对象的前瞻性观察对比研究. 单位:一所大学医院的中医科.对象:病例为2003-02/2003-08在中山大学附属第一医院中医科门诊就诊的冠心病心绞痛患者,共88例.纳入标准:符合“心血管系统药物临床研究指导原则”和“冠心病中医辨证标准”者.排除标准:合并各种严重疾病者.所有患者随机分为四逆汤组、消心痛组和联合用药组,各组分别为29,30和29例.方法:四逆汤组、消心痛组和联合用药组分别用四逆汤、消心痛和四逆汤联合消心痛治疗.在治疗开始前及结束,观察心绞痛发作次数、条件、程度、持续时间,记录心电图,分别在患者服药前及服药两周应用统一的调查表和检测工具进行生活质量评分.主要观察指标:各组控制心绞痛发作的疗效、心电图表现及患者的生活质量评分的比较.结果:消心痛和四逆汤均能明显缓解患者心绞痛,改善心电图表现,从躯体症状、健康愉快感和抑郁水平三方面提高生活质量评分(P＜0.01),四逆汤提高以上三方面生活质量评分的效果好于消心痛(P＜0.01),但四逆汤和消心痛联合应用时临床疗效和生活质量(健康愉快感、抑郁水平)改善优(P＜0.01).结论:四逆汤在改善冠心病心绞痛患者生活质量方面具有优势,临床干预用药时,应该取中西医之长.
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四逆汤和消心痛单用或联用治疗冠心病心绞痛的比较研究
目的:探讨经典方四逆汤治疗冠心病心绞痛的临床作用,比较单纯中药、西药及中西医结合治疗的临床疗效.方法:选择68例冠心病心绞痛患者,分别用消心痛(23例)、单纯四逆汤(22例)和四逆汤加辨证联合消心痛(23例)治疗,观察心绞痛、心电图、心功能和红细胞膜ATP酶活性的变化.结果:冠心病心绞痛患者红细胞膜ATP酶活性显著低于正常人;四逆汤能明显缓解患者心绞痛、改善心电图、提高心功能及增加红细胞膜ATP酶的活性:四逆汤加辨证联合消心痛方案的临床疗效优.结论:1.红细胞膜ATP酶活性降低是冠心病心绞痛发生发展的一个重要原因;2.与消心痛相比,四逆汤防治冠心病心绞痛有其独特优势;3.临床用药时,应该取中西医之长.
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四逆汤对冠心病患者左心室肥厚逆转作用的临床研究
目的:探讨四逆汤对冠心病患者左心室肥厚及左心功能的影响.方法:采用四逆汤治疗冠心病伴左心室肥厚30例,并以开搏通作为对照,观察四逆汤对其左心室肥厚及左心功能的影响.结果:治疗组左室后壁厚度、室间隔厚度、左室重量指数等指标较治疗前明显降低,与对照组无显著差异;且四逆汤组对左心功能改善作用,在提高心输出量、降低前负荷方面作用明显,与对照组比较,差异具有显著性(P＜0.01).结论:四逆汤对冠心病左室肥厚具有逆转作用,并能改善左心功能.
关键词： 冠状动脉硬化/中医药疗法 肥大 左心室/中医药疗法 四逆汤/治疗应用 人类 -
四逆汤结合地尔硫卓治疗变异型心绞痛临床疗效
目的：研究四逆汤结合地尔硫卓治疗变异型心绞痛的临床效果。方法：收集变异型心绞痛患者140例，随机分为对照组和观察组各70例。对照组采用地尔硫卓等常规药物治疗，观察组在对照组的基础上联合四逆汤，对比两组患者治疗疗效情况。结果：观察组的显效率、总有效率均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。观察组的 HR低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的CO、CV均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者治疗后的CRP、FIB的改善程度明显优于对照组，组间比较具有统计学意义。结论：四逆汤结合地尔硫卓治疗变异型心绞痛有较好的临床疗效。
关键词： 心绞痛 变异型/中西医结合疗法 四逆汤/治疗应用 地尔硫卓 -
温阳复脉汤治疗病态窦房结综合征46例
目的:观察温阳补气类中药治疗病态窦房结综合征的疗效.方法:采用温阳复脉汤(人参、黄芪、附子、桂枝、麦冬、五味子等)治疗本病46例.结果:有效率91.3%.结论:本方具有补气温阳,通经复脉的作用,是治疗本病的有效方法.
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四逆汤灌肠联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻52例
目的：对小儿腹泻患者使用四逆汤灌肠和枯草杆菌二联活菌颗粒联合治疗，观察其临床疗效。方法：选取本院儿科接受治疗的102名小儿腹泻患者，采用随机数字表法分为治疗组52例，对照组50例。对治疗组患儿使用四逆汤灌肠联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗，对照组使用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗，观察其临床效果。结果：治疗组患儿的临床有效率明显高于对照组，不良并发症也低于对照组，两组对比，P棓0．05，差异具有统计学意义。结论：通过对小儿腹泻患者使用四逆汤灌肠和枯草杆菌二联活菌颗粒联合治疗，临床效果良好。
关键词： 泄泻/中西医结合疗法 儿童 四逆汤/治疗应用 外治法 灌肠 -
四逆颗粒对四氯化碳慢性肝损伤大鼠血清TNF-a及IL-8水平的影响
目的:观察四逆颗粒对实验性肝损伤大鼠血清TNF及IL-8水平的影响.方法:用四氯化碳(CCL4)诱导大鼠慢性损伤模型,检测其血清TNF和IL-8水平.结果:四逆颗粒能明显降低CCL4诱导的慢性肝损伤大鼠血清TNF和IL-8,并在其作用效果上存在一定的量效关系,结论:四逆颗粒降低血清TNF和IL-8水平可能是其抗肝损伤的机制之一.
