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混沌医学、稳态与猝死
学术背景:临床研究发现心率变异性与植物性神经系统、亚健康及猝死密切相关,理论医学研究总结了一些混沌医学和稳态相关理论.但至今为止未见将二者结合对临床现象进行系统解释并总结出亚健康的诊断标准和预防猝死的有效指标.目的:用混沌医学和稳态相关理论阐述、植物神经、亚健康及猝死的关系.为实践中应用心率变异性评价亚健康状态和预防猝死提供理论依据.检索策略:由该论文的研究人员应用计算机检索Pubmed数据库1995-01/2007-06的相关文献,检索词为"Chaotic medicine,heart rate variability(HRV),Sudden death,Sub-health,homoestasis",限定文章语言种类为English.同时计算机检索博客和中国期刊全文数据库1995-01/2007-06期间的相关文章,检索词为"混沌医学,心率变异性,猝死,亚健康,稳态,"限定文章语言种类为中文.共检索到文献56篇,对资料进行初审,纳入标准:①混沌医学及与心率变异性、猝死、亚健康密切相关.②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章.排除标准:重复件研究.文献评价:选取其中的30篇文献的来源主要是混沌医学,心率变异性,猝死,亚健康,稳态等方面的综述、基础和临床实验研究和相关博客发表在网上的文章.资料综合:①任何一个多细胞、多系统组成的个体,存在着至少三级混沌系统,整体混沌系统、维持血压的心血管混沌系统和细胞混沌系统.健康状态是三级混沌系统均处于正常状态.疾病和亚健康状态是某些细胞或心血管系统代谢障碍,反馈信息传到中枢神经系统,导致中枢神经过度紧张,交感神经过度兴奋,心率变异性下降,导致混沌系统处于亚稳态.②根据混沌医学和稳态理论,个体的混沌运动可能处于4种状态:健康、疾病、亚健康和猝死之前的失稳边缘状态.健康时机体处于稳态,疾病和亚健康时机体处于亚稳态,可能某种凶素导致健康状态发展成业健康和疾病,他们可能互相转化,并且二者都可能因失稳导致猝死.③中枢神经系统极度紧张,交感神经极度兴奋,整体混沌运动处于失稳的边缘,受刺激导致系统迅速失稳,表现为不能维持动脉血压而猝死.结论:长期健康状态无法预测,但町以通过短期心率变异性的测试结果预测一两天的健康状况,通过定期或每天清晨512次心率变异性测试的动态以观察,可以判断一个人睡眠之后的健康状态,以及整体健康状态的变化趋势,并推测其处于健康状态、亚健康状态或处于失稳边缘的可能发生猝死状态.
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从模糊数学看后医学时代的混沌医学观
现代医学飞速发展,在治愈疑难杂症、提高物种生命质量的同时,作为医学面对和研究对象的人类生命体,却越来越感受不到医学应有的温度与关爱.审视医学的本质与目的,应构建一种崭新的医学文化观--混沌医学,指引现代医学未来发展的方向、趋势,明确医学的终极价值.
