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电子束熔融快速成型技术在骨科植入物修复过程中的骨诱导能力
背景：电子束熔融快速成型技术(EBM RP)是一种新型金属粉末快速成型技术，它具有精准、复杂成型的特点，已在航空航天、汽车和医疗植入器材等领域显示独特的应用优势。目的：探索电子束熔融快速成型技术用于骨科植入物时表现出的产品性能、个性化定制能力，尤其是诱导骨长入能力。
方法：计算机检索Pubmed数据库、中国期刊全文数据库、知网数据库，手工检索《东方早报》《世界科学》《中国骨科杂志》，以及相关的中英文会议论文集。所有检索时间均截止至2013年9月。纳入标准：①应用电子束熔融快速成型技术的文章。②外科植入物相关文章。后选择50篇文献进行分析。
结果与结论：EBM态Ti6Al4V骨科植入物具有良好的产品综合性能；电子束熔融快速成型技术具有优良的个性化定制能力，尤其是生成的3D连通的孔隙结构，可提供诱导骨长入的结构性条件，在骨科植入物方面享有独特的优势。 -
电子束熔融法制备的医用Ti6Al4V在人工模拟体液中的耐腐蚀行为
目的 研究电子束熔融技术(EBM) 3D打印制备的医用Ti6Al4V不同打印截面在Hank's模拟人工体液中的电化学腐蚀行为.方法 采用开路电位和动电位极化曲线方法研究了Ti6Al4V不同打印截面,分别记为EBM-XOY面(垂直于打印方向的钛合金截面)和EBM-YOZ面(平行于打印方向的钛合金截面),在Hank's模拟人工体液中的电化学腐蚀行为,利用SEM、XRD和金相显微镜分析了其表面形貌和物相组成及其腐蚀机理,并与传统医用锻造Ti6Al4V进行了对比研究.结果 与传统医用锻造Ti6Al4V合金相比,EBM-YOZ面钛合金在Hank's模拟人工体液中的开路电位、腐蚀电位和腐蚀电流与之相当,显示出与之接近的耐腐蚀性能;EBM-XOY面钛合金的耐腐蚀性能较EBM-XOZ面和传统锻造钛合金稍差,主要原因是EBM-XOY面的α+β相界面积大,α相含量较高,且被优先溶解,因此,耐腐蚀性能较差.结论 电子束熔融制造的Ti6Al4V不同截面的耐腐蚀性能不同,EBM-YOZ面的耐腐蚀性能与传统医用锻造钛合金相当,EBM-XOY面的耐腐蚀性能稍差.
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3D打印钛合金骨小梁金属臼杯在初次全髋关节置换术应用的临床和影像学评估:5年临床随访
目的 评估初次全髋关节置换术(THA)中应用3D打印钛合金骨小梁金属( TTM)臼杯的中期疗效.方法 前瞻性研究2012年5月至2013年6月华中科技大学同济医学院附属普爱医院骨科进行初次THA的19例(20髋)患者,采用非随机对照研究分成TTM臼杯组9例(10髋)和Pinnacle臼杯组10例(10髋).术后5年影像学评估髋臼假体稳定性、髋臼表面与骨界面骨长入能力以及是否伴有骨溶解;Harris评分评估髋关节功能.结果 所有患者平均随访5年,Harris评分TTM组优8例,良2例;Pinnacle组优9例,良1例.术后5年TTM组[ (92.8 ± 3.1)分]和Pinnacle组[ (94.6 ± 2.9)分]的Harris评分分别与术前 [ (48.2 ± 5.5)分和 (46.5 ± 8.7)分]比较均有改善,差异有统计学意义(P ＜0.001),术前、术后5年Harris评分两组间比较差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).两组术后影像学评估术后臼杯稳定、骨长入优异,无松动及骨溶解.TTM组2例术后存在透光线,术后6个月后透光线消失;两组患者均未出现进行性增加的透光线.以假体松动或翻修手术作为终点,两组髋臼假体5年生存率均为100%.结论 3D打印钛金属骨小梁臼杯在初次THA后5年中期随访中展现出优异的临床效果,长期随访结果有待进一步临床研究.
