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apo(a)PNR基因多态性在汉族人群中的表达与冠心病的关系
目的:通过检测冠心病患者和正常人群 apo(a)PNR基因型及血脂水平的变化,研究载脂蛋白 (a)[apo(a)]五核苷酸重复序列( PNR)基因多态性与冠心病( CHD)及其血脂水平的关系 . 方法:采用聚合酶链反应结合高压变性聚丙烯酰胺凝胶电泳,分析了 153例健康志愿者及 88例冠心病患者(武汉大学中南医院,武汉大学亚太医院 1998～ 1999住院患者)的 apo(a)PNR基因型,同时检测基因型与血清脂质.脂蛋白和载脂蛋白水平之间的关系. 结果:CHD组 apo(a)PNR(TTTTA)5/8基因型频率 (0.181)和 (TTTTA)5等位基因频率 (0.107)分别显著高于对照组( 0.039, χ 2=13.779, P< 0.01; 0.026,χ 2=6.39, P< 0.05); (TTTTA)5/8基因型者血清 LP(a)水平高于( TTTTA) 8/8,( TTTTA) 8/9基因型者. 结论:apo(a)PNR基因多态性与 Lp( a)水平密切相关, apo(a)PNR(TTTTA)5等位基因可能是中国汉族人群冠心病的危险因子之一.此结论可为冠心病的康复、预防提供理论依据.
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eGFR 评价高血压合并冠心病患者肾功能与载脂蛋白 A 的关系
目的：通过 eGFR 评价高血压合并冠心病患者肾功能与载脂蛋白 A（apoA）的关系。方法纳入2011年3月—2012年12月入住安徽医科大学第一附属医院心内科行冠脉造影检查诊断为冠心病或临床诊断冠心病但因肾功能较差不能耐受冠脉造影检查（13例）的高血压患者共341例，使用简化 MDRD 公式计算各患者肾小球滤过率（eGFR），根据 eGFR 高低将其分为 eGFR 正常组291例（eGFR≥60 mL·min －1·1．73 m －2）和 eGFR 下降组50例（eGFR ＜60 mL·min －1·1．73 m －2）。统计分析患者年龄、性别、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、LDL ／HDL、载脂蛋白 A（apoA），载脂蛋白 B（apoB），apoA ／apoB，白蛋白（ALB），脂蛋白 a（lpa），血肌酐（SCr），糖尿病患者比例，吸烟比例，比较两组数据差异，并用 Logistic 回归分析上诉指标对 eGFR 下降的影响。结果341例高血压合并冠心病患者中，平均年龄（65．04±10．62）岁，其中男性212例（62．1％）。eGFR 下降组患者年龄，LDL ／HDL、SCr、BUN、糖尿病比例、吸烟比例均高于 eGFR 正常组，apoA、apoA ／apoB、HDL、ALB 低于 eGFR 正常组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。Logistic 回归分析显示患者 BUN（OR ＝1．712，P ＜0．01），糖尿病比例（OR ＝5．100，P ＜0．01），吸烟比例（OR ＝5．004，P ＜0．01），apoA（OR ＝0．127，P ＜0．01）为影响 eGFR 下降的独立因素，其中 apoA 的相关性强。结论apoA 与高血压合并冠心病患者 eGFR 下降强相关，为独立的保护因素。
关键词： 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压病 载脂蛋白 a 肾小球滤过率
