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圆锥型套筒冠义齿和传统可摘义齿修复孤立基牙的三维有限元分析
背景:临床研究表明,圆锥型套筒冠义齿修复少数牙残存牙列缺损的远期效果明显优于传统可摘局部义齿,但目前应用有限元法分析这两种修复方式的研究还较少。目的:比较圆锥型套筒冠义齿和传统可摘义齿修复孤立基牙的应力分布。方法:采用 CT 扫描获取健康成人下颌骨及牙列的二维图像,通过计算机重建技术分别建立下颌仅保留双侧尖牙的圆锥型套筒冠义齿和传统可摘义齿三维有限元模型,在相同垂直载荷和斜向载荷下,比较两种修复方式的基牙、基牙牙周膜及缺牙区牙槽嵴的大等效应力。结果与结论:垂直与斜向载荷下,传统可摘义齿组基牙、基牙牙周膜的总体应力均大于圆锥型套筒冠义齿组,且卡环对应处存在明显应力集中;圆锥型套筒冠义齿组缺牙区牙槽嵴的总体应力稍大,但应力分布相对较均匀,应力集中范围小。斜向载荷下,两组基牙、基牙牙周膜、缺牙区牙槽嵴的总体应力均大于垂直载荷下的应力,且在基牙牙周膜舌侧颈部均存在应力集中,但传统可摘义齿的总体应力更大,应力集中范围更广。结果表明,采用圆锥型套筒冠义齿修复孤立尖牙时,其支持组织应力分布相对较均匀,应力集中范围小,更有利于基牙、牙周组织及缺牙区牙槽嵴的健康。
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缓冲型套筒冠义齿与传统可摘义齿的临床效果评价
目的:观察分析缓冲型套筒冠义齿的临床应用效果。方法双侧磨牙游离缺失准行缓冲型套筒冠义齿修复的患者20例,通过应用传统可摘义齿与缓冲型套筒冠义齿进行缺牙修复,对这两种修复方法进行咀嚼效率及临床效果比较。结果缓冲型套筒冠义齿咀嚼效率明显高于传统可摘义齿,且美观性、舒适性等均优于传统可摘义齿。结论双侧后牙游离缺失应用缓冲型套筒冠义齿能够有效提高患者咀嚼效率,具有临床应用及推广意义。