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神经应用解剖文献资料
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腰骶丛神经根的应用解剖及临床意义
背景:后入路行下腰椎体次全切除重建可损伤腰骶丛神经.目的:观测腰骶丛神经根间距离和对应腰椎体冠状截面的大小关系,为后入路行下腰椎体次全切除重建的安全性提供解剖学依据.方法:解剖20具成人尸体的双侧腰骶丛和对应腰椎椎体,观察腰骶丛神经的走行特点.测量双侧L2-L5相邻腰神经根自硬膜囊发出处之间距离、双侧L2-L5腰神经根由硬膜囊发出处至邻近神经根链接处距离;测量L3-L5椎体高度和中横径长度;测量双侧L3-L5脊神经神经根与硬膜囊夹角.结果与结论:①L3椎体单侧腰骶丛间面积平均值较对应椎体冠状面积半值平均值小30 mm2左右;②L4椎体单侧腰骶丛间面积平均值较对应椎体冠状面积半值平均值大100-150 mm2;③L5椎体单侧腰骶丛神经间面积平均值较对应椎体冠状面积半值平均值男性大15 mm2,女性大180 mm2;④后入路次全切除L3,L4,L5椎体并重建时腰骶丛神经根无解剖上的危险,而次全切除L4安全性高.
