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舒适护理模式在尿道下裂修补术患者中的应用研究
目的研究功能护理与舒适护理2种模式在尿道下裂修补术中的优劣。方法 49例尿道下裂患者按手术前后分别设为对照组(功能模式)、实验组(舒适模式)。统计2组手术并发症的发生率，进行统计学处理。结果 2组发生率经χ2检验P<0.05。结论舒适护理模式明显优于功能护理模式。
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先天性尿道下裂修补术患儿的围术期护理
目的 探讨先天性尿道下裂修补术患儿行尿道延伸术或尿道成形术的护理措施.方法 对36例行先天性尿道下裂修补术的患儿在术前予以心理护理.术后重点做好各种管道及疼痛的护理.结果 32例患儿术后无尿瘘,其中1例尿道外口狭窄,经扩张后治愈;4例患儿有小痿口,3～6个月后经尿道修补治愈.结论 对先天性尿道下裂患儿的护理,不仅要考虑疾病因素,还要围绕小儿的心理、生理特点来执行各种护理措施,才能收到满意的护理效果.
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口服托吡酯(妥泰)出现长期发热遗尿1例
1临床资料患儿,男,5岁,因反复发热2月余入院.1999年因"先天性尿道下裂"在本院行"尿道成形术、尿道下裂修补术".2000年曾行"左肾母细胞瘤切除术".患儿于2002年10月诊断癫痫,口服丙戊酸钠治疗,2003年1月因症状未能控制改用托吡酯(妥泰,西安杨森制药厂生产)治疗,丙戊酸钠渐减量后停药,托吡酯剂量初为75 mg/d,分3次,服药2个月后症状未控制,2003年3月底托吡酯加量至125 mg/d,分3次口服,癫痫症状控制,但于4月中旬出现发热并遗尿,体温37.5～38℃,多为上午10时至下午8时发热,不出汗,饮水多,排尿多,不伴咳嗽流涕,无尿频尿急尿痛,无呕吐腹泻,无头痛关节痛皮疹等,食欲好,大小便正常,体重无减轻,曾在某门诊及本院门诊就诊,多次查尿常规及血常规均正常,3次中段尿培养阴性,胸片及PPD皮试阴性,腹部CT为左肾切除术后改变,无肿瘤复发表现,门诊诊断为"上感、扁桃体炎",先后予"头孢菌素、阿奇霉素、罗红霉素"等治疗,症状反复.
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舒适护理在尿道下裂修补术患者中的应用
目的研究功能护理与舒适护理两种模式在尿道下裂修补术中的优劣.方法49例尿道下裂患者按手术后分别设为对照组(功能护理),实验组(舒适护理).统计两组手术并发症的发生率,进行统计学处理,结果两组发生率经χ2检验P<0.05.结论舒适护理明显优于功能护理.
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右美托咪定辅助用于小儿尿道下裂修补术后镇痛的效果观察
目的 观察右美托咪定复合芬太尼用于尿道下裂修补术患儿术后镇痛的效果及安全性.方法 选择全麻下择期行尿道下裂修补术的患儿60例,随机分为F组和D组,各30例.F组给予芬太尼0.3μg/(kg·h),D组给予右美托咪定0.05μg/(kg·h)+芬太尼0.2μg/(kg·h),所有患者手术结束前30 min,给予芬太尼负荷剂量1μg/kg.手术结束前即刻连接一次性恒速机械镇痛泵,泵注速率2 ml/h.记录连接镇痛泵后2、4、8、12、24及48 h的Wong-Baker脸谱疼痛评分和Ramsay镇静评分,补救镇痛次数以及术后心动过缓、低血压、恶心呕吐等不良反应发生情况.结果 与F组比较,D组患儿补救镇痛次数、恶心呕吐及躁动发生率降低,患儿2、4、8、12、24及48 h的Wong-Baker脸谱疼痛评分降低、 而Ramsay镇静评分增高,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在镇痛过程中均未出现心动过缓及低血压.结论 右美托咪定辅助用于小儿尿道下裂术后镇痛能提供较好镇痛效果和较佳镇静舒适度,减少不良反应的发生.
