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白介素-11及可溶性糖蛋白130在急性白血病诱导缓解过程中的变化及其意义
目的 探讨白介素-11(IL-11)及可溶性糖蛋白130(sgp130)在初诊急性白血病(AL)诱导缓解过程中的变化及临床意义,研究基因重组人白介素-11(rhIL-11)对AL患者血小板恢复的影响.方法 将苏州大学附属第一医院和徐州医学院第二附属医院血液科2004年4月至2005年10月收治的64例初诊AL患者分为A、B两组,采用ELISA检测方法对初诊AL患者(A组)化疗前及获完全缓解(CR)后的血清IL-11及sgp130质量浓度进行动态观测;将rhIL-11应用于初诊AL患者(B组).结果 AL患者血清IL-11明显低于正常人(P＜0.05),经诱导化疗获CR后明显升高至正常水平,且与外周血血小板数呈平行性升高或降低;sgp130明显高于正常人(P＜0.05),获CR后明显下降至正常水平,且与外周血白细胞数呈正相关.注射rhIL-11后血小板恢复至≥30×109/L、≥50×109/L、≥100×109/L的平均时间均早于未使用rhIL-11者,且血小板输注量明显减少.结论 检测AL患者血清IL-11及sgp130水平可作为了解AL患者病情、判断疗效和预后的有意义的指标;rhIL-11可以有效地促进AL患者诱导缓解化疗后外周血小板的恢复.
关键词： 白介素-11 可溶性糖蛋白130 基因重组人白介素-11 急性白血病 -
3种方案治疗重症ITP短期疗效和成本-效果分析
目的:评价3种方案治疗重症ITP的治疗效果,探讨3种方案治疗ITP的药物经济学效果,为治疗ITP提供参考.方法:对76例ITP患者进行回顾性分析,分为IVIG组、rhIL-11 +DXM组及DXM组,观察3组治疗方案的短期疗效,运用成本效果分析对3种治疗方案进行评价.结果:IVIG组、rhIL-11 +DXM组及DXM组第7天总有效率分别为95.23％、91.30％和84.37％,P＞0.05;IVIG组和rhIL-11+ DXM组在治疗第5天时血小板计数及有效率均高于DXM组,P＜0.05;IVIG组血小板上升至30×109/L所需时间明显短于rhIL-11 +DXM组和DXM组,而rhIL-11 +DXM组所需时间小于DXM组,P＜0.05;IVIG组、rhIL-11 +DXM组和DXM组C/E分别为220.18、61.95和41.05；以DXM组为参照,IVIG组和rhIL-11+DXM组△C/△E分别为1 450.58和297.58.结论:3组在治疗重症ITP短期总有效率高.IVIG组提升血小板计数迅速,但价格昂贵,DXM组治疗经济,rhIL-11 +DXM组介于两者之间.
关键词： 免疫性血小板减少症 丙种球蛋白 基因重组人白介素-11 地塞米松 成本效果分析
