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国际抗癌联盟及美国肿瘤联合会胃癌TNM分期系统（第8版）简介及解读
2016年10月,国际抗癌联盟（UICC）及美国肿瘤联合会（AJCC）颁布了第8版胃癌TNM分期系统。新版分期系统创新性地将单一分期系统更改为包括临床分期（cTNM）、病理分期（pTNM）及新辅助治疗后病理分期（ypTNM）的三标准综合分期系统，临床医师可依据不同的临床状况进行选择，从而为临床决策及预后判断提供更为精准的依据。此外，第8版胃癌TNM分期系统的主要更新还包括：对胃食管结合部及贲门癌分期标准的选择作出了更明确的定义，N3的两个亚组N3a、N3b作为独立组别参与分期，并对原Ⅲ期部分亚组的分期定义也进行了一定范围的变更。不过，第8版胃癌TNM分期系统的实际价值仍有待于更广泛的临床应用加以验证，同时，基于分子生物学进展的胃癌风险预测模型也仍然没能出现。因此，第8版胃癌TNM分期系统仍然是通向胃癌精准医疗时代的一个过渡工具。
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美国肿瘤联合会结直肠癌分期系统（第8版）更新解读
美国肿瘤联合会（AJCC）第8版癌症分期系统将于2018-01-01在全球启动使用，并为肿瘤诊治提供新的意见推荐。本次系统更新内容众多，其中，2013年AJCC首次成立第8版分期循证医学与统计学核心组（AJCC 8th Edition Evidence-Based Medicine and Statistics Core），并组织建立了AJCC证据等级（AJCC Levels of Evidence）。该证据等级共分4级，所代表的证据质量由Ⅰ~Ⅳ级递减，其中证据质量Ⅰ~Ⅲ级的内容终写入第8版分期系统。该证据等级的建立，为临床医生正确理解和应用分期系统推荐意见提供了科学客观的参考依据。AJCC第8版结直肠癌分期系统内容更新增加了远隔部位转移M1c分期定义；重申并澄清肿瘤沉积概念；同时，提出包括血管淋巴管浸润、微卫星不稳定性等信息应作为结直肠癌临床关注因素；明确KRAS、NRAS和BRAF突变是影响预后的关键因素，并对预后具有预测价值。
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美国肿瘤联合会乳腺癌分期系统（第8版）更新内容介绍及解读
自1977年美国肿瘤联合会（AJCC）制定第1版癌症分期系统至今已历经40年和8个版本的更新。其中，坚持以解剖学原发肿瘤（T），淋巴结（N）及转移灶（M）信息为基础对肿瘤分期进行评价是一贯的基本原则。本次乳腺癌分期系统更新内容包括：首次建立解剖学分期与预后分期理念；重新解释和细化T、N、M定义；在基础研究结论和大数据总结的基础上，大幅度增加非解剖学信息对预后进行评价是本次分期系统更新重要的亮点，其中，首次以I类证据推荐适应证人群选择Oncotype Dx?多基因检测。全新的分期系统不仅推动了癌症分期从宏观解剖到微观基因组学的进步，也实现了个体化医疗从理论到实践的巨大转变。
