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体外受精-胚胎移植周期中注射绒毛膜促性腺激素日性激素水平与妊娠率的关系
目的探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日性激素水平与妊娠率的关系.方法对71个常规IVE-ET和卵母细胞单精子显微注射(ICSI)周期中注射HCG日的性激素水平进行测定.结果促黄体生成素(LH)普遍受抑制,与临床妊娠无关;孕酮(P)<2.86nmol/L时妊娠率较高,雌二醇(E2)(每卵子)513.8～770.7pmol/L时妊娠率高于其它两组.结论在IVF-ET和ICSI周期中,注射HCG日的P值和E2(每卵子)水平是预测妊娠成功率的一个比较好的指标,当两者联合应用时,可提高预测的准确率.
关键词： 体外受精-胚胎移植 卵母细胞单精子显微注射 -
胚胎早裂联合胚胎发育速度及形态评分在胚胎选择中的应用
目的 探讨胚胎早裂联合胚胎发育速度及形态评分对于体外授精/卵母细胞单精子显微注射(IVF/ICSI)周期中胚胎选择的意义.方法 IVF/ICSI 610周期,随机分为A、B两组.A组(269周期)单以授精后72 h(D3)胚胎发育速度及形态评分选择胚胎;B组(341周期)在此基础上联合胚胎早裂情况进行胚胎选择.比较两组的临床妊娠率和单胚着床率;比较B组移植胚胎中有早裂胚胎和无早裂胚胎者的妊娠结局.结果 B组临床妊娠率和单胚着床率均高于A组(P<0.05);B组移植胚胎中有早裂胚胎者的临床妊娠率和单胚着床率均高于无早裂胚胎者(P<0.01).结论 与单纯的胚胎发育速度及形态评分比较,胚胎早裂联合胚胎发育速度及形态评分进行胚胎评价可显著改善IVF/ICSI的临床结局.
关键词： 胚胎评价 早裂 体外受精-胚胎移植 卵母细胞单精子显微注射 -
常规IVF不受精周期行补救卵母细胞单精子注射
[目的]探讨常规体外受精胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)不受精时,应用卵母细胞单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术进行补救授精的临床意义.[方法]2001年8月～2005年8月,在499个常规IVF-ET周期中有25个周期完全不受精,进行补救ICSI,并与同期实施的179个正常ICSI周期进行比较.[结果]补救ICSI组与正常ICSI组比较,HCG日平均血清雌二醇水平、每个成熟卵泡平均血清雌二醇量、每个周期的获卵数无明显差别,补救ICSI受精率为57.7%,低于正常ICSI组(67.8%),补救ICSI组平均每个周期获得胚胎数(7.8±3.9)比正常ICSI(10.0±4.9)组少,且有统计学意义(P＜0.01).补救ICSI组≥4细胞的胚胎占总胚胎数的54.5%,低于正常ICSI组(87.5%),有统计学意义(P＜0.01).正常ICSI组妊娠率为38.5%,补救ICSI组无一例妊娠.补救ICSI组中有8例在下一周期行ICSI,有2例妊娠并分娩2个健康女婴.[结论]补救ICSI虽可以避免取消IVF周期,但其受精率和妊娠率低,其临床应用价值还有待于进一步探讨.对于常规IVF不受精的患者,再次治疗时可考虑行ICSI助孕.
关键词： 卵母细胞单精子显微注射 体外受精 补救ICSI 胚胎移植
