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探讨Ⅴ型外斜与分开过强型外斜视相互关系及治疗方案
目的 探讨V型外斜与分开过强型外斜视的相互关系及治疗方案.方法 临床病例对照研究.对2008年6月至2012年12月在南昌大学医学院一附院眼科经三棱镜交替遮盖法检查确诊的32例非斜肌功能异常外斜视V征患者中24例合并分开过强型外斜视,按入院顺序随机分2组,分别实施水平肌后退与缩短并斜行重置术12例(A组)与常规的水平肌后退与缩短术12例(B组).观察其术前与术后的眼位、眼肌功能、旋转斜、双眼视功能等.结果 所有患者V征消失,双眼球运动无障碍,无旋转不适,A组7例、B组5例有双眼视功能改善.结论 水平肌后退/缩短并斜行重置术(A组)与常规的水平肌后退/缩短术(B组)治疗合并分开过强型外斜视的V征效果良好,A组治疗效果较B组差异有统计学意义(t =2.68,P＜0.05),更适合治疗合并分开过强型外斜视的非斜肌因素的V征.
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V型外斜视的临床表现和手术治疗分析
目的 探讨V型外斜视的病因、临床表现及手术治疗效果.方法 分析2004年1月至2008年6月收治1340例斜视中76例V型外斜视病例的病史资料及治疗结果.根据不同临床表现和病因,行不同的手术方式,术后进行双眼视功能训练,随访6～12月.结果 76例v型外斜视患者中,共有73例(96.05%)患者存在眼外肌功能异常,包括下斜肌功能亢进患者56例(73.68%)、上斜肌功能不足39例(51.32%)、上直肌功能减弱8例(10.53%)、下直肌功能亢进2例(2.63%)、外直肌功能亢进33例(43.42%)和内直肌功能不足4例(5.26%o术后共有65例效果满意(85.53%),第一眼位正,v征消失,59例(77.63%)通过手术和训练获得了双眼视功能.结论 V型外斜视发病原因以下斜肌功能亢进为主,根据病因选择不同的手术方式,术后配合双眼视功能训练,多能获得双眼视.
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V型外斜视的手术治疗
目的 探讨V型外斜视的临床特点和手术治疗效果.方法 分析某院手术治疗的48例V型外斜视患者,观察手术前、后眼位的变化和双眼单视功能的情况.结果 V型外斜视的常见原因为斜肌功能异常,包括原发性下斜肌功能亢进、先天性上斜肌麻痹继发下斜肌功能亢进.手术治疗除2例欠矫外余均正位,疗效满意.结论 V型外斜视是一种常见的斜视类型,发病原因以斜肌功能异常为主,常合并水平斜视.斜肌手术是矫正V型外斜视的主要措施之一.
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儿童V型外斜视手术前后双眼视觉功能变化观察
目的：：观察不同年龄组儿童V型外斜视手术前后双眼视觉功能变化及术后双眼视觉训练对术后双眼视觉建立的影响。方法：收集60例4~12岁V型外斜视患儿,按接受手术年龄分为三组：A组(4~6岁)、B组(7~9岁)、C组(10~12岁),每组20例。采用三棱镜加遮盖法及同视机检查33 cm及6 m处正前方及向上、向下注视的斜视度,以三棱镜度记录。同视机检查同时视、融合视,Titmus立体视图检查近立体视。对术后1 wk未能建立同时视功能的患儿给予双眼视觉训练,术后1,2,4,8 wk随访。结果：A、B 组手术前、后双眼视觉功能有明显差异(P<0.05)。术后1 wk C组较A、B组双眼视觉功能有显著性差异(P<0.05)。术后8wk 3组间双眼视觉功能无明显差异(P>0.05)。结论：早期手术矫正眼位正位,及术后积极有效的双眼视觉训练对于 V 型外斜视患者术后立体视的重建十分有利。
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A-V综合征的检查及手术治疗的临床分析
目的:探讨A-V综合征的检查,判断其类型及是否伴有斜肌功能的异常,拟定理想的手术方案,以改善眼位和代偿头位.方法:对我院A-V综合征57例(57眼)进行眼位、眼球运动和眼知觉状态的检查,分析原因,判断斜肌功能是否异常,给予个体化手术治疗.结果:57例A-V综合征通过手术治疗,治愈45例(45眼),有效12例(12眼),总治愈率为78.9％.结论:根据术前各项检查,判断是否伴有斜肌功能亢进,分析眼底黄斑区位置改变等因素,设计手术,以取得较好的治疗效果.
