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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气道二维与三维测量相关性研究
目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童头颅侧位片上气道矢状向小宽度与锥体束CT(CBCT)上气道小横截面积的相关性,判断头颅侧位片是否可以作为儿童气道阻塞的初步诊断依据.方法 选取2012年7月至2016年7月就诊于武汉大学口腔医院正畸科、经多导睡眠监测(PSG)诊断为OSAHS的10～12岁患儿48例,将与头颅侧位片同期拍摄的CBCT数据导入Dolphin软件,计算上气道小横截面积.将头颅侧位片测量的气道矢状向小宽度与CBCT三维重建得到的小横截面积进行Pearson相关性分析.结果 头颅侧位片上气道窄处与CBCT气道重建所得的气道小横截面积所在的位置基本一致,头颅侧位片测量的上气道窄处矢状向宽平均值为(3.79±2.40)mm,CBCT测量小横截面积为(103.30±34.47) mm2,两者之间Pearson 相关系数(R)=0.670(P＜ 0.05).结论 OSAHS儿童气道的二维和三维测量有较强的相关性,头颅侧位片可在一定程度上反映气道的真实情况,作为气道阻塞的初步筛选工具.
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儿童OSAHS的上气道MSCT表现初探
目的分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的上气道多螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT在儿童OSAHS上气道狭窄原因分析及定位诊断的应用价值.方法对21例经多导睡眠监测图(PSG)确诊的儿童OSAHS患者,采用16层多螺旋CT行上气道扫描,测量口、鼻、喉咽腔横截面积,分析儿童OSAHS的上气道狭窄原因及解剖学定位,并根据患儿的年龄、身高、体重配对选择阴性对照组,检查与测量方法同OSAHS患儿组.结果 21例儿童OSAHS患者上气道MSCT检查均发现存在解剖学狭窄,其中12例为单纯口咽腔狭窄,7例为鼻咽、口咽联合狭窄,2例为舌根水平狭窄,咽腔形态呈前后走行椭圆形,狭窄原因以扁桃体肥大、腺样体增生为主.患儿组测量值与对照组有显著的差异.结论儿童OSAHS存在上气道解剖学狭窄,部位以口咽、鼻咽为主;MSCT是儿童OSAHS上气道解剖学狭窄部位定位与定量分析的可靠方法.
