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Hyrax快速与慢速扩弓矫治替牙晚期上颌狭窄疗效对比研究
目的 比较Hyrax快速与慢速扩弓矫治替牙晚期上颌狭窄的疗效.方法 选取2011年1月至2012年12月来大连市口腔医院正畸科就诊的替牙晚期上颌基骨狭窄患者60例,随机分成2组,分别采用Hyrax快速扩弓与Hyrax慢速扩弓进行矫治,扩弓前后拍摄锥形束CT(cone beam computerized tomography,CBCT),通过Invivo5牙科软件三维重建,分别测量扩弓前后上颌第一磨牙、第一前磨牙冠状位硬腭水平基骨宽度、颊侧牙弓宽度、双侧牙槽骨倾斜角度的交角、双侧牙齿倾斜角度的交角,轴位颊、舌侧骨质厚度.扩弓前后数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析.结果 冠状位:Hyrax快速扩弓与Hyrax慢速扩弓在骨性开展和牙弓总宽度变化上无差别,扩弓后牙弓总宽度增加,第一前磨牙平面的骨开展量大于第一磨牙平面,牙齿和牙槽嵴颊向倾斜,牙槽嵴倾斜的角度慢速扩弓组大于快速扩弓组,牙齿倾斜的角度快速扩弓组大于慢速扩弓组;轴位:颊侧骨质厚度减少,舌侧骨质厚度增加,但Hyrax慢速扩弓组颊侧的减少量小于Hyrax快速扩弓组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于替牙晚期患者,与Hyrax快速扩弓相比,Hyrax慢速扩弓慢速轻力的特点更符合生理特性,并且对颊侧的骨质厚度影响小,是一种有效的扩弓方式.
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传统与改良Hyrax扩弓器对牙弓、牙槽骨、基骨影响的CBCT对比研究
目的：应用CBCT比较传统Hyrax扩弓器与改良Hyrax扩弓器对牙弓、牙槽骨及基骨的影响。方法将30例上颌牙弓狭窄的患者随机分为2组，传统Hyrax扩弓器组15例患者，8男7女，平均年龄（14．1±2．5）岁，改良Hyrax扩弓器组15例患者，9男6女，平均年龄（13．9±2．6）岁。收集2组患者扩弓前及扩弓3个月后的CBCT扫描数据，重建三维影像并测量牙弓、牙槽骨及基骨的相应指标，应用配对样本的t检验分析2组扩弓后测量指标的变化，应用独立样本的t检验分析2组测量指标之间的差异。结果2组都存在基骨的改变及牙弓宽度的增加，2组之间的比较显示传统Hyrax组的第一、二前磨牙牙弓宽度大于改良Hyrax组，第一磨牙颊侧及腭侧牙槽骨厚度的变化2组并无统计学的差异，而第一前磨牙颊侧及腭侧牙槽骨的厚度变化2组有统计学差异，此外，2组之间绝对牙倾斜度比较也并无统计学差异。结论两种快速扩弓方法对于纠正上颌牙弓狭窄都有较为明显的效果，传统Hyrax扩弓器对第一前磨牙牙弓宽度及颊腭侧牙槽骨厚度的影响更大。
关键词： Hyrax扩弓器 改良Hyrax扩弓器 牙弓宽度 牙槽骨厚度 基骨宽度 -
Hyrax扩弓器前方牵引治疗上颌骨发育不足临床观察
目的：应用Hyrax扩弓器前方牵引治疗上颌骨发育不足。方法：应用Hyrax扩弓器前方牵引矫治器对替牙期3例、恒牙期3例的上颌骨发育不足进行矫治。结果：Hyrax扩弓器具有促进上颌骨向前和向外发育的作用。患者矫治后侧貌得到明显改善，达到了过矫正，顺利进入二期矫正。结论：Hyrax扩弓器前方牵引是一种效果良好的解除上颌骨发育不足的方法。
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上下颌联合快速扩弓结合固定矫治器矫治前后牙弓形态变化的研究
目的：研究分析上下颌联合快速扩弓结合 MBT 直丝弓矫治器矫治错(牙合)畸形患者的临床疗效。方法：选择36例进行上下颌联合快速扩弓结合直丝弓矫治器治疗结束的患者，治疗前后分别对每位患者进行模型测量和头影测量分析。结果：矫治后上下颌牙弓宽度和牙弓周长均增加，牙弓宽度增加主要在前磨牙区，牙弓前段深度减小（P ＜0．05）。联合扩弓在骨性垂直方向上的变化无差异（P ＞0．05），U1-SN、U1-NA 减小，L1-MP、L1-NB 增大（P ＜0．05）。结论：上下颌联合扩弓结合直丝弓矫治技术可以有效地解除拥挤并保持良好的咬合状态，颌骨在垂直方向上没有产生不利影响。
