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轻症血友病致自发性扁桃体出血2例报告
例1,男35岁.于1999年7月3日晚无诱因吐鲜血4h急诊来院.查体:脉搏105次/min,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kpa,口咽部未见活动性出血,间接喉镜检查见扁桃体下极处有一1.0 cm×1.5 cm×1.5 cm大凝血块,清理后见此处活动性出血,量较多,但非血管波动性出血.询问患者无进食硬物及刺伤史,近日无上感史,以往无出血不止史.清理血凝块后,局部予肾上腺素棉球压迫,静滴止血敏,立止血等效果不佳,急查血常规及出凝血时间正常.考虑血管出血,予局部缝扎,非但未止血,缝针处也渗血不止.考虑出血性疾病,追问病史,患者母系亲属中有血友病A病人.因病人出血较多,输新鲜血300 ml,出血停止.第2天查PT 13 s,ATT 45 s,TT 15.3 s,Fbg 12 g/L,活动度85%,诊断为轻症血友病.再输鲜血300 ml,住院5 d,观察无出血痊愈出院.
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自发性扁桃体出血误诊上消化道出血1例报告
1 病案举例 某女，41岁，工人。因呕吐鲜血1h于1999年10月25日来我院急诊科就诊，诊为上消化道出血(急性胃粘膜病变)。用西药治疗，呕血曾一度停止。12h后，再度出现呕血，故转入我科(1999年11月26日)。既往有高血压病史6年，近2年一直服用肠溶阿司匹林0.5mg/d，心痛定20mg/d。1年前因上腹部不适，于我院行胃镜检查示：慢性浅表性胃炎，有慢性咽炎病史10余年，无肝炎病史。体检：Bp18.7，12kPa神志情，锁骨上淋巴结不大，无蜘蛛痣及肝掌，双肺呼吸音清，HR80次/min，律齐，心音有力，无杂音，腹平坦，无腹壁静脉曲线，无压痛及包块，肝脾肋下未及，腹水征阴性。化验：WBC9.7×10~9／L，……
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自发性扁桃体出血(附2例临床分析)
目的:讨论自发性扁桃体出血的病因、诊断及治疗.方法:2例自发性扁桃体出血患者,分别行局部缝扎、扁桃体切除+颈外动脉造影选择性动脉栓塞治疗.结果:2例均治愈,随访2年无复发.结论:自发性扁桃体出血病因不明,目前考虑主要与细菌感染有关,诊断依靠临床表现,治疗方法包括局部烧灼、扁桃体切除、颈外动脉造影选择性动脉栓塞等.
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扁桃体术后出血患者的因素分析和对策探讨
目的探讨扁桃体术后出血患者的出血原因，以及相应的护理对策。方法选取我院于2012年7月~2013年6月收治的扁桃体切除患者45例进行分析，寻找术后的出血原因，并采取措施进行针对性的护理。结果在45例患者中，有16例患者出现术后出血情况，采取措施进行及时止血后，所有患者痊愈出院。结论对于扁桃体手术患者而言，面对术后出血应该及时寻找出血原因，并有针对性的进行护理干预，从而有效的控制出血，促使患者早入康复。
