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双节段腰椎前路椎间融合文献资料
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双节段 ALIF 内固定选择对邻近节段退变影响的有限元分析
目的：比较双节段腰椎前路椎间融合术（ALIF）不同后路内固定对邻近节段退变的影响。方法建立 L1～5运动节段正常有限元模型，根据正常模型分别建立 L3～4与 L4～5双节段前路腰椎椎间融合并行后路椎弓根螺钉固定与经椎板关节突螺钉固定两个模型。对各模型分别施以265N 轴向压缩载荷与10 Nm 前屈、后伸、侧弯与扭转力矩，计算 L2～3运动节段椎间盘髓核内压与椎间运动范围。结果正常模型 L2～3运动节段在前屈、后伸、侧弯与扭转运动状态下，椎间盘髓核内压与椎间运动范围均小；同经椎板关节突螺钉模型相比，椎弓根螺钉固定模型髓核内压在前屈、后伸、侧弯与扭转运动状态下分别增加14．8％、15．2％、8％与8．7％，而椎间运动范围分别增加9．8％、7．3％、9．3％与8．3％。结论双节段腰椎前路椎间融合辅以椎弓根螺钉固定比经椎板关节突螺钉固定更易导致邻近节段退变。
关键词： 双节段腰椎前路椎间融合 椎弓根钉 经椎板关节突螺钉 有限元 邻近节段退变
