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不同牙冠切割法拔除阻生牙的临床效果
目的 探讨两种不同牙冠切割方案对拔除阻生牙的临床疗效.方法 选取我院2016年3月至2017年5月收治智齿阻生患者200例,随机分为高速涡轮钻组(n=100)和传统凿击组(n=100),分别给予高速涡轮钻法治疗和传统凿击法治疗.观察两组患者术后肿胀程度、张口受限、疼痛程度以及术后并发症的情况.结果 高速涡轮钻组肿胀程度[(13.3±2.2)mm],张口受限[(4.6±1.4)mm]、疼痛评分[(5.5±2.7)分]、术后并发症总发生率(16.0％)均优于传统凿击组[(16.5±1.7)mm,(9.5±2.6)mm,(8.6±3.4)分,30.0％](P<0.05).结论 与传统凿击法相比,高速涡轮钻法在拔除阻生牙的治疗上具有较高的安全性和显著的疗效.
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下颌智齿水平阻生牙拔除临床分析
本文主要对2003～2007年以来本院接收的下颌智齿水平阻生将其牙拔除的口腔外科手术进行回顾性临床分析.
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阻生牙拔除术的临床进展
阻生牙是指由于各种阻力导致不能正常萌出的牙齿的统称,通常阻生牙牙体大部甚至全部埋伏于骨内.阻生牙可导致各种并发症的发生,因此临床上一般主张预防性拔除阻生牙.阻生牙拔除手术因其难度高、风险大、术后反应重一直是口腔牙槽外科关注的重点.近年来随着手术器械、手术观念等方面的进步,阻生牙拔除术取得了一些临床进展.新型CT扫描设备CBCT可以为手术设计提供精确定位;借助各类微创器械,微创拔牙技术减小了手术创伤,降低了手术风险;新型麻醉方式和新型局麻药物可以极大减轻疼痛反应;心理干预也将成为阻生牙拔除患者围手术期管理的重要步骤.本文对近年来阻生牙拔除术在定位方式、微创技术、团队协作、疼痛控制和心理干预等方面的临床进展做一综述.
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健康教育路径的构建对门诊阻生牙拔除手术患者的影响
目的:探讨健康教育路径的构建对门诊阻生牙拔除手术患者的影响,以提高门诊阻生牙拔除手术的护理水平.方法:将100例门诊阻生牙拔除手术患者随机分为实验组、对照组,每组各50例.实验前所有患者均用汉密顿焦虑量表评估焦虑状况,实验组对阻生牙拔除手术患者健康教育路径实施健康教育,对照组仅采用传统方式宣教,在手术后再以汉密顿焦虑量表对2组患者的焦虑状况进行评估,采用问卷方式对患者的认知情况和满意度进行评价.评估结果采用SPSS 16.0软件包进行t检验和方差分析.结果:实验前患者汉密顿焦虑量表评分无显著差异,实验后实验组患者汉密顿焦虑量表评分显著低于对照组(P＜0.01),对相关知识的认知情况、满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论:对门诊阻生牙拔除手术患者实施健康教育路径,能显著降低患者的焦虑情绪,提高患者对治疗的依从性,提高患者满意率,改善服务质量,减少并发症.
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应用“止泰”胶质银止血明胶海绵预防下颌阻生智牙拔除后干槽症
目的:研究“止泰”胶质银止血明胶海绵预防下颌阻生智牙拔除术后干槽症的临床效果.方法:选取需行下颌阻生智牙拔除术的976例患者的1350颗牙作为研究对象,将患者随机分为A组、B组和C组,A组用“止泰”胶质银止血明胶海绵填塞拔牙窝,B组用吸收性止血明胶海绵蘸碘仿粉填塞拔牙窝,C组不填塞任何物质,观察3组患者拔牙术后干槽症发生率的差异,采用SPSS10.0软件包进行统计学分析.结果:拔牙后干槽症的发生率A组为0.44％,B组为2％,C组为4.44％.A组、B组与C组比较,干槽症发生率具有显著差异(P＜0.05),A组与B组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:“止泰”胶质银止血明胶海绵预防下颌阻生智牙拔除后干槽症的疗效良好,值得推广.
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改良法拔除下颌阻生第三磨牙
目的:下颌完全埋伏阻生第三磨牙的患者运用改良法拔除,研究患者的心理状态、拔牙时间及术后并发症的发生率.方法:对符合标准的患者用传统法先拔除一侧下颌阻生第三磨牙,1个月后用改良法拔除患者对侧下颌阻生的第三磨牙,以自身对比研究2种拔牙方法对患者心理状态的影响及两者拔牙时间、术后并发症发生率.结果:通过实验可知,改良法能减轻患者的紧张、焦虑、疼痛,得到患者认可.在术后并发症中除了干槽症的与传统法无显著性差异外,术后肿胀、疼痛、张口受限等的差异均有显著性.结论:改良法拔除下颌完全埋伏阻生第三磨牙是一种符合现代医学行为模式的方法,值得临床推广应用.
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高速涡轮钻在下颌阻生牙拔除中的应用体会
研究目的:通过高速涡轮钻法对下颌阻生牙拔除的临床效果进行研究分析.探讨方法:通过采用高速涡轮钻法和骨凿劈开牙冠法分别对50颗下颌阻生牙进行拔除,高速涡轮法为研究组,骨凿劈开牙冠法为对照组进行临床效果比较,拔牙后的一周内进行一次复诊,进行记录和并发症比较.研究结果:研究组的涡轮钻法拔牙所需的时间比对照组的时间明显缩短和术后的并发症明显比对照组来得少.两组拔牙的时间具有显著差异性.讨论:采用涡轮钻法对下颌阻生牙进行拔牙所需的时间短,拔牙后产生的并发症概率较小,是目前拔牙手术中较为安全、可靠和高效的方法,与传统的骨凿劈开牙冠法相比,还是具有明显的优越性.
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无菌冷却蒸馏水在阻生牙拔除中的应用及感染控制
目的:通过口腔综合治疗椅管道供生活饮用水与无菌冷却蒸馏水两种方法,对阻生牙拔除术后进行感染控制效果比较.方法:通过两种冷却供水方式,分组进行拔牙操作,分别检测术前供水及术中口腔取液的微生物菌落数量,以及术后病人自觉症状、伤口愈合情况进行评价,预测术后感染几率.结果:通过用无菌冷却蒸馏水给高速涡轮手机供水拔除阻生牙,大大减少了菌落总数,减轻了患者术后疼痛、肿胀等不适感,伤口愈合良好.结论:无菌冷却蒸馏水给高速涡轮手机供水的阻生牙拔除方式,减少了细菌感染的可能性,降低了医源性感染,增加了患者的舒适度,是一种值得推荐的控制感染的方法.
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正畸牵引技术在下颌阻生智齿拔除中的应用
目的:应用正畸牵引技术拔除压迫下牙槽神经的下颌第三磨牙,以减少术后下牙槽神经损伤.方法:对32例全景片和CT证实的下颌阻生智齿牙根压迫下牙槽神经的患者,先采用正畸牵引技术经2～11周的牵引,当牙根远离下牙槽神经后再行拔除术.结果:经正畸牵引拔牙的32例患者未发生下唇麻木.结论:应用正畸牵引拔牙技术拔除下颌阻生智齿能避免术后下唇麻木并发症的发生.
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86例下颌埋伏阻生牙微创拔除体会
目的：探讨低反角阻生齿高速手机微创牙法拔除下颌复杂阻生牙的临床效果。方法86例埋伏阻生牙，排除拔牙禁忌证，利用微创拔牙器械与方法拔除患牙。术后常规医嘱，1周后拆线。记录术中、术后患者主观感受和并发症发生率，评估微创拔牙方法的效果。结果微创拔牙手术时间为5～30min．平均为15min。患者术中感觉舒适，与采用传统拔牙相比，患者的恐惧感有所降低。微创拔牙术后不良反应如术区肿胀、疼痛等患者自觉不适为12．2％。86例均未出现严重并发症结论微创拔牙相比传统拔牙术．提高了患者在手术中的舒适度，减少了各种术中、术后并发症的发生率．可在临床上普及采用。
