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自制中药含漱液治疗真菌感染疗效观察
目的:研究自制中药含漱液在控制真菌感染患者念珠菌检出率的作用,及对念珠菌分离株毒力的控制.方法:将300例真菌感染患者分为中药组和碳酸氢钠组.用药前和用药后7天分别采用含漱液浓缩培养法,并结合应用芽管试验、厚膜孢子形成试验及温度试验常规培养等方法分离菌株并计数.将分离、纯化的念珠菌株,接种于血琼脂平板上,厌氧培养,检测其溶血活性.结果:治疗前两组菌落数差异无统计学意义(P＞0.05).采用两种不同药物含漱7天后,治疗前后菌落数比较,中药组较碳酸氢钠组差异有显著性意义(P＜0.01);用药前所有念珠菌菌株在接种于血琼脂平板培养48h后均产生了溶血,溶血活性比较无统计学意义(P＞0.05).用药前后溶血活性比较,两组差异有显著性意义(P＜0.01).结论:中药能有效控制真菌感染患者念珠菌检出率,真菌感染患者携带念珠菌株能产生溶血因子,可导致真菌感染患者病情加重或迁延不愈.中药在控制念珠菌毒力方面有显著效果.
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中药控制扁平苔藓患者白色念珠菌检出率及分离株毒力的临床研究
目的:阐明口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)与白色念珠菌(candida albicans,CA)关系的同时,研究自制中药含漱液在控制OLP患者CA检出率的作用,及对CA分离株毒力的控制.方法:选取糜烂型OLP患者、非糜烂型OLP患者及健康对照组各100例.用药前和用药7天后分别采用浓缩含漱液沙堡平皿培养法,并结合应用芽管试验、厚膜孢子形成试验及温度试验常规培养等方法分离、鉴定各组中念珠菌菌种.将分离、纯化的CA,接种于I衄琼脂平板上,厌氧培养,检测其溶血活性.结果:用药前糜烂型OLP患者念珠菌培养阳性率和阳性样本的菌落数显著高于非糜烂型OLP患者和对照组(均为P<0.01);3组之间CA检出率比较,糜烂型OLP(66%)显著高于非糜烂型OLP(26%)和健康对照组(12%)(P<0.01).采用两种不同药物含漱7天后,CA检出率显著降低,中药组较口泰组减少更为显著,差异有统计学意义(P<0.01);用药前所有CA在接种于血琼脂平板培养48 h后均产生了溶血,用药后溶血活性均显著降低,中药组较口泰组降低更为显著(P<0.01).结论:糜烂型OLP真菌培养阳性率较高,菌落数也较多,尤其是致病性CA分离阳性率高,提示OLP糜烂型的发生发展与CA感染有关.中药能有效控制OLP患者CA检出率,减少OLP患者口腔内CA含量,并能抑制CA毒力,提示中药含漱液对OLP患者有一定的抗真菌治疗作用.
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念珠菌与口腔扁平苔藓关系的临床研究
目的:阐明口腔扁平苔藓(Oral lichen planus,OLP)与白色念珠菌(candida albicans,CA)关系同时,明确其与非白念致病性念珠菌关系.方法:选取40例糜烂型及非糜烂型OLP患者及20例健康志愿者.采用含漱液浓缩培养法,并结合应用芽管试验、厚膜孢子形成试验及温度试验常规培养等方法分离、鉴定各组中致病念珠菌菌种.结果:糜烂型OLP组念珠菌培养阳性率(60%)显著高于非糜烂型OLP组(25%)和对照组(15%)的念珠菌阳性培养率(p＜0.01).糜烂型OLP组念珠菌阳性培养菌落数显著高于对照组及非糜烂型OLP组念珠菌阳性培养菌落数.糜烂型OLP中CA分离率(64%),显著低于非糜烂型OLP组(88%)(p＜0.05)和对照组(100%)(p＜0.01)中CA分离率.糜烂型OLP中都柏林念珠菌(Candida dubliniensis,CD)分离率(14.1%)高于非糜烂型OLP组中CD分离率(4%)(p＜0.05).其他非白念致病念珠菌的分离率也以糜烂型OLP组(21.9%)为高,显著高于非糜烂型OLP组(8%)(p＜0.05).结论:糜烂型OLP所伴念珠菌感染主要为CA.糜烂型OLP所伴念珠菌感染的念珠菌菌种复杂,非白念致病菌念珠菌尤其是CD起着重要作用.
