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急性缺血性脑卒中患者血清25羟基维生素D水平与颈内动脉狭窄程度的相关性分析
目的:探讨急性缺血性脑卒中患者血清25羟基维生素D水平与颈内动脉硬化狭窄程度的关系.方法:选取于我院诊治的150例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据颈部血管彩超分别测出患者颈内动脉狭窄后的血管直径及原始血管直径并计算出颈动脉狭窄率,与患者血清25羟基维生素D的水平进行对比分析.根据颈内动脉有无狭窄分为颈内动脉狭窄组和颈内动脉正常组.结果:颈内动脉狭窄组与颈内动脉正常组患者的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、TG、Hcy之间比较差异无统计学意义(P＞0.05),高血压痛史、糖尿病史、TC、LDL-C、hs-CRP之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).患者血清25羟基维生素D水平与颈内动脉狭窄率呈负相关(r=-0.41,P＜0.05).在控制颈内动脉其他相关因素后,25羟基维生素D水平与颈内动脉狭窄程度呈偏相关(r=-0.36,P＜0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者血清25羟基维生素D水平与颈内动脉狭窄程度呈负相关.因此,25羟基维生素D可用于临床预防和治疗颈内动脉硬化.
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球囊损伤、高脂喂养加野生型p53基因转染建立兔颈动脉易损斑块模型
目的:探索建立颈动脉粥样硬化易损斑块动物模型的新方法.方法:36只雄性日本大耳白兔随机分成A、B、C、D 4组各9只.A组给予普通饲料,B组给予高脂喂养,其他两组给予球囊损伤颈总动脉加高脂喂养,8周后,D组给予野生型p53基因转染颈总动脉,继续高脂饲料喂养4周;实验前及实验后8、12周分别测定血脂、超敏C-反应蛋白(hsCRP);实验结束后检测斑块纤维帽平滑肌细胞(SMC)凋亡率及bcl-2、bax、p53、α平滑肌肌动蛋白(α-actin)的局部表达情况,并分析血管病理形态学.结果:C、D两组均出现典型颈动脉粥样斑块,B组仅发现轻度颈动脉粥样硬化病变;与C组比较,D组纤维帽厚度明显变薄[(76±15)μm vs(97±19)μm,P＜0.05],血清hsCRP、斑块纤维帽SMC凋亡率、p53、bax表达及bax/bel-2比值明显上升,α-actin和bcl-2阳性表达减少(P＜0.05或P＜0.01).结论:球囊损伤、高脂饲料加外源野生型p53基因转染可以成功建立家兔颈动脉粥样硬化易损斑块模型.其机制可能与野生型p53基因转染诱导斑块纤维帽血管SMC凋亡有关.
