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PPD试验、T-SPOT.TB及TB-ab检测对活动性结核病的诊断价值
目的 分析PPD试验、T-SPOT.TB及TB-ab检测对活动性肺结核病的诊断价值.方法 选择我院呼吸内科收治的46例疑似活动性肺结核患者,所有患者均行PPD试验、T-SPOT.TB及TB-ab检测.回顾性分析患者的临床资料和检测结果 ,比较三种方法的诊断准确率.结果46例患者终经病理诊断确诊38例为活动性结核病.三种检测方法的诊断准确率分别为89.13％、95.65％、84.78％,T-SPOT.TB检测的准确率显著高于其他两种方法(P<0.05).三种检测方法的敏感性分别为92.11％、97.36％、89.47％,特异性分别为75.00％、87.5.0％、62.5.0％,其中T-SPOT.TB的特异性和敏感性高.结论 T-SPOT.TB检测活动性结核病具有较高的准确率、敏感性和特异性,尽管其存在一定的假阳性,但对于排除活动性结核病有巨大的价值.
关键词： 结核菌素试验 结核感染T细胞斑点试验 血结核抗体 活动性结核病 -
结核诊断指标在诊断肺结核中的临床意义
目的 调查血结核抗体、结核菌素试验(PPD试验)、胸部CT、血沉4种指标对诊断肺结核的临床意义.方法 随机选取2010年1月-2010年6月住院的肺结核患者(PTB) 160例和非结核患者(NPTB) 100例,对其血结核抗体、PPD试验、胸部CT、血沉进行统计分析,血结核抗体采用ELISA法测定,PPD试验采用卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD),统计比较采用x2检验,应用SPSS11.0软件进行统计分析.结果 血结核抗体敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为37.5％、68.0％、65.2％、59.5％; PPD试验硬结平均直径≥5、≥10、≥15、≥20 mm的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为88.8％、86.8％、76.9％、61.3％,20.0％、22.o％、86.0％、90.0％,64.0％、64.1％、89.8％、90.7％,52.7％、78.8％、27.5％、13.9％;肺结核胸部CT表现阳性率为97.5％;血沉率65.0％;当PPD硬结平均直径≥15mm或≥20 mm时诊断肺结核的敏感性、特异性、NPV和PPV均高于血结核抗体,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论PPD试验较血结核抗体对诊断肺结核的意义大,胸部CT阳性率高于血沉,诊断肺结核优先选择胸部CT和PPD试验.
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三种方法对结核病的诊断价值分析
目的:对结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、血结核抗体(TB-Ab)三种方法在结核病诊断中的应用效果进行对比分析.方法:将2016年5月至2017年4月到芜湖市第三人民医院接受治疗且确诊为结核病的140例患者选取为研究对象,作为观察组,另选取52例确认非结核病患者作为对照组.应用PPD、T-SPOT、TB-Ab三种方法对两组患者进行检测,比较三种方法的特异性和敏感性.结果:在对观察组的诊断中,PPD的阳性率为42.9％,TB-Ab阳性率为56.4％,T-SPOT的阳性率为56.4％,T-SPOT与其他两种方法相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).在对对照组的诊断中,PPD特异性为73.1％,T-SPOT的特异性为94.2％,TB-Ab的特异性为88.5％,T-SPOT的诊断特异度高,PPD的诊断物异度低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在结核病诊断中,T-SPOT的诊断特异性和阳性率均较高.
关键词： 结核菌素纯蛋白衍生物试验 结核感染T细胞斑点试验 血结核抗体 结核病 -
血结核抗体对涂阴肺结核患者的临床诊断价值
目的 探讨血结核抗体检测对肺结核的诊断价值与应用.方法 2200例肺结核患者应用血结核抗体检测及PPD试验诊断.结果 200例肺结核患者血结核抗体检测阳性165例,敏感率为83%.PPD阳性173例,敏感率为86%.结论 血结核抗体检测对肺结核的诊断快速、方便、敏感,可作为涂阴肺结核的辅助诊断方法,与PPD试验联合应用可提高诊断率.
