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  • 螺旋CT对慢性中耳乳突炎的诊断

    作者:王铁才

    目的 探讨慢性中耳乳突炎的CT征象、诊断、鉴别诊断及并发症.方法 对手术证实的108例慢性中耳乳突炎患者手术前进行螺旋CT扫描并与手术病理结果对照分析.结果 胆脂瘤型41例表现为中耳内、上鼓室以及鼓窦内团块状软组织密度影.周围低密度环绕.鼓室、鼓窦壁骨质硬化或破坏、中耳窦腔扩大,鼓室、鼓窦壁骨质硬化或破坏,听小骨破坏、移位、消失.肉芽肿型42例,表现为鼓室、鼓窦内片状、索条状或网状软组织密度影,听小骨不明显.单纯型25例,表现为鼓室,乳突气房黏膜增厚,气房壁增厚硬化,听小骨部分破坏及粘连.结论 根据中耳腔软组织影的形态及骨质破坏、乳突气房模糊等改变,大多数慢性乳突炎患者可通过螺旋CT尤其是HRCT扫描得到较可靠的诊断.

  • 西学东渐——在脑疝急救中应重视运用“快速颞肌下减压”概念

    作者:邹西峰;李兵;费舟

    外伤性幕上血肿往往引起颞叶勾回向内、向幕下移位,压迫动眼神经和脑干引起颞叶勾回疝.抢救此类患者的关键是快速减压,阻止脑疝的发展,挽救生命.英文神经外科学著作将“快速颞肌下减压”作为开颅手术的首先步骤.中文神经外科学著作对此术式也有一些描述,但从未使用“快速颞肌下减压”的概念.造成一些术者对此操作原理理解不透、操作过程不到位和疗效不如意.本文系统介绍了“快速颞肌下减压”的概念、原理和操作范围,意在唤起国内同行对“快速颞肌下减压”概念的重视,提高手术疗效,促进学术交流.

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