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标准通道经皮肾镜碎石术治疗肾和输尿管上段结石 420 例临床观察
目的:研究标准通道经皮肾镜碎石术治疗肾和输尿管上段结石的临床效果.方法 :本次临床治疗实践分析主要选取了2010 年1月 -2015年1月期间本院所收治的肾和输尿管上段结石的患者420例作为临床治疗研究的对象.为420例患者采用标准通道经皮肾镜碎石术进行治疗 ,观察患者的临床治疗效果以及并发症的发生几率.结果 :结石清除率为91 .9% (386/420 ) ,术后发生尿路感染12例 ,出血6例.结论 :标准通道经皮肾镜碎石术治疗肾和输尿管上段结石具有较为理想的临床治疗效果 ,治疗效果较好 ,术后并发症状发生几率较低 ,值得在临床治疗中广泛推广和应用.
关键词： 标准通道经皮肾镜碎石术 肾和输尿管上段结石 -
微通道经皮肾镜碎石术对上路尿结石患者碎石效果及并发症分析
目的 :探讨微通道经皮肾镜碎石术对上路尿结石患者碎石效果和并发症的影响.方法 :所选研究对象为2016年2月～2017年2月某院收治的上路尿结石患者,共94例.按照治疗方法的不同,将94例患者分为研究组(微通道经皮肾镜碎石术,n=47)与对照组(标准通道经皮肾镜碎石术,n=47),对比两组治疗效果及安全性.结果 :研究组患者术中出血量少于对照组,结石直径小于对照组,住院时间短于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);但研究组手术时间长于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组结石清除率分别为76.6％(36/47)、93.6％(44/47),结果有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组患者并发症发生率分别为2.1％(1/47)、19.1％(9/47),结果有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者肌酐、尿素氮水平与治疗前相比,结果无统计学意义(P>0.05).结论 :在上路尿结石治疗中,微通道经皮肾镜碎石术与标准通道经皮肾镜碎石术各有利弊,前者具有创伤小、并发症少等特点,后者则具有耗时少、结石清除率高等特点,临床上可按照患者具体情况,选择恰当手术方式.
关键词： 上路尿结石 标准通道经皮肾镜碎石术 微通道经皮肾镜碎石术 碎石效果 并发症 -
微通道和标准通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的疗效及对机体应激状态的影响
目的:比较微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)与标准通道经皮肾镜碎石术(sPCNL)治疗上尿路结石的疗效及对机体应激状态的影响.方法:选取2015年2月至2017年5月在安庆市立医院进行PCNL治疗的70例上尿路结石患者为研究对象,随机分为mPCNL组和sPCNL组,每组35例,比较两组结石清除率、手术时长、住院时长、术中出血量,以及治疗前后不同时点尿液KIM-1水平和机体应激状态.结果:mPCNL组对肾盏多发结石清除率高于sPCNL组(P＜0.05),sPCNL组单纯1肾盂结石清除率高于mPCNL组(P＜0.05).sPCNL组手术时长短于mPCNL组(P＜0.05),sPCNL组术中出血量多于mPCNL组(P＜0.05).两组术后KIM-1水平均较治疗前显著上升(均P＜0.05),且sPCNL组术后KIM-1水平显著低于mPCNL组(P＜0.05).术后两组Cor、AD和NE水平均较术前明显增高(均P＜0.05),且术后sPCNL组Cor、AD和NE水平著高于mPCNL组(P＜0.05).结论:sPCNL和mPCNL治疗上尿路结石各有优势,sPCNL对肾功能损伤较小,mPCNL可以有效降低机体应激状态,临床应根据实际情况选择合适的治疗方案.
关键词： 标准通道经皮肾镜碎石术 微通道经皮肾镜碎石术 肾损伤分子-1 应激状态 -
化瘀尿石汤配合标准通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石疗效观察
目的:观察化瘀尿石汤配合标准通道经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗上尿路结石的疗效.方法:将2015年3月～2017年3月收治的120例上尿路结石患者随机分为观察组(化瘀尿石汤+PCNL术,n=60)与对照组(PCNL术,n=60),观察两组治疗有效率、中医证候积分、治疗前后结石抑制物水平,并比较PCNL术后与服药2周后肾功能,并统计两组术后并发症率.结果:观察组治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05);较治疗前比较,两组24小时尿枸橼酸水平均显著上升,THP与ITIH3水平均显著下降(P＜0.05),且观察组各指标上升或下降幅度更大(P＜0.05);较PNCL术后比较,两组肾功能受损标志物SOD、β2-MG、NAG水平均得以显著改善,且观察组各指标改善程度更大(P＜0.05),观察组、对照组术后并发症分别为(2.33％和15.00％,P＞0.05).结论:化瘀尿石汤配合PCNL可显著减轻尿路结石患者临床症状,改善结晶抑制物水平,帮助修复PCNL术后肾脏功能,提高治疗有效率,值得临床推广.
关键词： 化瘀尿石汤 标准通道经皮肾镜碎石术 尿路结石 -
微通道经皮肾镜碎石术对上路尿结石患者碎石效果及并发症分析
目的 对比上路尿结石患者行微通道经皮肾镜碎石术的治疗价值,记录并发症发生情况.方法 将我院于2016年3月～2018年10月期间所收治的上路尿结石患者40例,作为本次研究对象,以手术形式的不同将其平均分为观察组和对照组,每组各为20例,其中观察组行微通道经皮肾镜碎石术治疗,对照组行标准通道经皮肾镜碎石术治疗,对比两组患者治疗后的出血量、住院时间、结石直径以及清石率等指标.结果 观察组手术中出血量(13.42±3.55)毫升、住院时间(6.12±1.20)日以及结石直径(3.45±0.32)厘米均优于对照组出血量(28.65±4.30)毫升、住院时间(7.40±1.31)日以及结石直径(4.13±0.24)厘米,两组对比统计学意义存在(P<0.05).总结石清除率分析,观察组85％优于对照组55％,两组对比差异性显著(P<0.05);同时并发症发生率分析,观察组高于对照组,两组对比差异性显著(P<0.05).结论 通过将微通道经皮肾镜碎石术应用于上路尿结石患者中,其手术时间久,但是手术后恢复时间显著缩短,清石率较高,但并发症较多.
关键词： 微通道经皮肾镜碎石术 标准通道经皮肾镜碎石术 并发症 效果分析
