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海南黎族孕妇α-地中海贫血及机体铁蛋白、维生素B12和叶酸水平分析
目的:调查海南黎族孕妇α-地中海贫血基因携带率、基因类型以及机体铁蛋白、维生素B12和叶酸水平.方法:收集海南保亭、琼中、五指山、陵水4个地区黎族孕妇EDTA-K2抗凝全血及血清标本共239例,全自动血细胞分析仪检测红细胞相关参数,化学发光免疫分析仪检测血清铁蛋白、维生素B12和叶酸含量,同时用GAP-PCR法检测α-地贫3种常见基因缺失型.结果:海南黎族孕妇α-地贫基因携带率为63.18％,保亭、琼中、五指山和陵水地区分别为63.26％、46.97％、61.36％和77.50％,以静止型和标准型为主；铁蛋白缺乏率为54.81％,保亭、琼中、五指山和陵水地区分别为46.94％、54.55％、54.55％和60.00％,其中合并α-地贫和缺铁占35.56％；维生素B12缺乏者占0.84％,叶酸缺乏者占0.42％,合并维生素B12和叶酸缺乏占0.42％.黎族孕妇贫血发生率32.22％,所有标本中小细胞低色素性贫血104例占43.51％,其中单纯α-地贫31例占29.80％；单纯铁缺乏14例占13.46％,同时合并地贫和缺铁51例占49.04％,其他8例占7.69％.血象正常者中的α-地贫95.65％为静止型.结论:海南黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁情况较严重,而叶酸和维生素B12无明显缺乏.需要加强黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁防治,血象检查可作为有效的筛查手段.
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三亚地区黎族孕妇叶酸水平及相关因素调查
目的 调查三亚地区黎族孕妇的叶酸水平及其对叶酸的认知度. 方法 选择三亚地区的325名孕早期的黎族孕妇为观察组,350名孕早期的汉族孕妇为对照组；化学发光法测定研究对象的血清和红细胞叶酸水平,问卷调查分析其对叶酸的认知度. 结果 观察组的血清和红细胞叶酸水平分别为(12.35±4.2)nmol/L和(265±11.2)nmol/L,均低于对照组(16.25±3.6nmol/L和325±10.4,P＜0.05).观察组文化程度为初中及以下者占61.8％、高中及中专者占26.2％、大专及以上者占12.0％,对照组分别为52.8％、35.7％和11.4％.观察组月收入在1500元以下者占68.3％,高于对照组(52.3％),观察组对叶酸的认知度为49.8％～67.7％,低于对照组的61.4％～74.6％,差异有统计学意义(x2=-3.894～9.168,P＜0.05). 结论 三亚地区黎族孕妇的叶酸水平低于当地汉族孕妇,这可能与其文化程度、经济收入、以及对叶酸的认知度均较低有关.
