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CH患儿L-T4治疗前后IGF-1、TSH、FT4水平的变化及对体格发育的影响
目的:观察先天性甲状腺功能减低症(CH)患儿在经左甲状腺素钠(L-T4)替代治疗前、后血清中促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺(FT4)以及类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平的变化,分析TSH、FT4、IGF-1水平对CH患儿体格体重和身长的影响.方法:以未经治疗的40例CH新生儿为CH新生儿组,以经治疗的25例CH幼儿为CH幼儿组,以35例健康新生儿为健康新生儿组,以35例健康幼儿为健康幼儿组,健康新生儿组和健康幼儿组为对照组.分别对各组TSH、FT4和IGF-1水平进行测定,并测量各组身长和体重.结果:CH新生儿组与健康新生儿相比,其血清IGF-1、TSH、FT4水平有较为显著的降低(P＜0.01);CH新生儿组的IGF-1水平与TSH、FT4、身长(BL)、体重(BW)均无明显相关性(P＞0.05),BL、BW与TSH负相关,与FT4正相关.经左甲状腺素钠替代治疗后,CH幼儿组与健康幼儿组的IGF-1、TSH和FT4水平差异以及两组的身长及体重差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在CH患儿的胎儿期,TSH和FT4可能作用于胎儿的体格发育中.在经左甲状腺素钠替代治疗后TSH、FT4和IGF-1水平升高,患儿能得到正常的体格发育,说明这可能是促使CH治疗后正常生长的因素之一.
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甲状腺结节切除术的若干技术改进
近年来,我们对38例甲状腺结节病人的手术进行了若干技术改进,低位弧形切口,不切断颈前肌群,不游离甲状腺上、下动脉,囊内切除甲状腺结节,疗效满意,现报道如下.
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甲状腺结节切除术的若干技术改进
1990年以来,我院在对46例甲状腺结节手术切除治疗中,采用低位横弧形切口,不切断颈前肌,不游离甲状腺上、下动脉等若干技术方法改进的甲状腺手术,其组织损伤小,手术操作简单,避免喉返神经和甲状旁腺等的损伤,减少术中出血,术后疤痕位置低具有美观作用,临床效果满意,现报道如下.
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联合检测促甲状腺素及游离甲状腺素筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症
目的 分析促甲状状腺(TSH)检测联合游离甲状腺(FT4)筛查在用于新生儿先天甲状腺减低症时的效果;方法 选取我院2016年1月~2017年1月收治的出生的新生儿11245例进行促甲状腺素联合游离甲状腺素检测,对于其中阳性新生儿再次检测指标水平,然后与干血滤纸片法结果进行对比分析.结果 新生儿11245例中,共计确诊4例,其中高TSH新生儿1例,未检测有甲状腺功能减低症新生儿.联合检验法结合于干血滤纸片法检测结果相一致,差异无统计学意义(P>0.05).结论 促甲状腺素检测联合游离甲状腺筛查在用于新生儿的CH筛查时,能够快速的帮助患儿完成疾病的早期诊断与治疗.
