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胎儿骶尾部畸胎瘤的产前诊断
目的:分析影像学检查在胎儿骶尾部畸胎瘤产前诊断中的意义.方法:对从5 638例孕妇中筛查出的22例胎儿骶尾部畸胎瘤进行B超和MRI检查,并随访进行回顾性分析.结果:22例骶尾部畸胎瘤中14例为囊实性,8例为囊性.21例随访病例中14例Ⅰ型,5例Ⅱ型,2例Ⅳ型.结论:结合B超与MRI可以更准确、全面进行骶尾部畸胎瘤的产前诊断.
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实时三维彩色多普勒超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的价值
目的 探讨实时三维彩色多普勒超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的临床应用价值.方法 对8例产后确诊骶尾部畸胎瘤的胎儿产前超声诊断资料进行回顾性分析.结果 8例胎儿骶尾部畸胎瘤均能在产前超声检查中得到发现和诊断,8例骶尾部畸胎瘤胎儿中女6例,男2例;肿瘤声像图特征显示混合性5例,囊性3例.按解剖学分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例.产后病理诊断良性畸胎瘤7例,恶性畸胎瘤1例.结论 彩色多普勒超声是诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的主要方法,实时三维成像技术可提供更多的有效诊断信息.
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胎儿骶尾部畸胎瘤研究进展
胎儿骶尾部畸胎瘤是少见疾病,初次诊断的孕周越早,胎儿病死率越高.骶尾部畸胎瘤胎儿围产期死亡原因多为肿瘤出血、破裂、早产、难产、胎儿高排出量性心力衰竭或恶性畸胎瘤侵蚀周围组织.肿瘤体积大、生长迅速且伴有丰富血管的骶尾部畸胎瘤胎儿围产期死亡率及病率显著增加.囊性肿瘤预后较好,瘤体内实性成分所占比例越多、肿瘤体积与胎儿体质量之比越高,则预后越差.骶尾部畸胎瘤胎儿在宫内心功能异常时,根据孕周情况可考虑行宫内治疗,以阻止动静脉分流、减灭肿瘤容积、减轻胎儿水肿、维持妊娠.孕妇在产前诊断胎儿骶尾部畸胎瘤后,孕期应密切监测胎儿生长、肿瘤增长、胎儿心力衰竭或水肿等并发症、羊水量、以及孕妇情况等;根据孕妇、胎儿和肿瘤的情况,决定终止妊娠的时间和方式;出生后则应由新生儿科和小儿外科决定手术的时机和方式以及术后随访.
