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郑州市正常新生儿脑组织氧饱和度正常参考值范围的研究
目的:探讨近红外光谱测定技术(near-infrared spectroscopy,NIRS)检测正常新生儿局部脑组织氧饱和度(regional oxygen saturation,rSO2),建立新生儿脑rSO2的正常值参考值范围.方法:应用TSAH-100型近红外组织血氧参数无损监测仪,测定我院正常新生儿出生后1、2、3、10～15天时的脑组织氧饱和度变化,并进行比较.结果:正常新生儿脑rSO2在出生后第l天为(62.02±2.86)%、第2天为(62.06±2.40)%、第3天为(61.91±2.29)%、第10天后为(61.96 ±2.40)%,比较差异无统计学意义(P>0.05);不同性别正常新生儿的rSO2在出生后第2、3、10天比较差异有统计学意义(P<0.05);rSO2 与SPO2总体呈正相关.结论:郑州市正常足月新生儿脑rSO2测定值参考范围为(62.03±2.51)%,如果低于57.9%则提示有脑组织缺氧.
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胎粪吸入综合征新生儿脑组织氧饱和度的研究
目的探讨胎粪吸入综合征(MAS)不同时相对新生儿局部脑组织氧饱和度(regional oxygen saturation,rSO2)的影响因素及合并缺氧缺血性脑病时脑组织氧饱和度变化的意义.方法根据MAS的临床表现分为无症状型、普通型、重型.应用TSNIR-3无创组织氧监测仪,测定其出生后1,3,5,7 d时的脑组织氧饱和度变化,并与正常足月新生儿进行比较.结果MAS无症状型与正常对照组的rSO2在出生后第1天(58.37±4.12 vs 60.43±2.85)、第3天(57.76±2.33 vs 60.17±3.46)比较差异有显著性(P＜0.05);MAS普通型、重型生后的第1,3,5天时脑组织rSO2明显降低,MAS重型、普通型与无症状型、正常对照组的rSO2在出生后第1,3,5天比较差异有显著性(P＜0.05).MAS合并轻度HIE组与中～重度HIE组比较,rSO2在发病的第1天差异无显著性意义(P＞0.05),第2,3,5天比较(57.60±3.60 vs 53.36±4.48;55.60±2.35 vs 51.36±3.20;56.80±2.78 vs 53.22±5.10)差异均有显著性意义(P＜0.05).结论MAS患儿在生后的不同时相脑组织rSO2受到不同程度的影响,缺氧的加重和持续时间增加可使脑氧合功能进一步损害.
