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昆明地区婴幼儿嗜肺军团菌感染调查研究
目的:调查昆明地区2004～2006年婴幼儿急性下呼吸道感染(ALRI)中嗜肺军团菌(LP)感染情况.方法:采用间接免疫荧光法(IFA)、微量凝集法(MAT),对临床诊断为ALRI患儿血清检测LP IgM抗体.结果:6 953例ALRI患儿血清标本,检出阳性标本723例,阳性率10.40%,其中2004年771例,阳性58例,阳性率7.52%;2005年1 302例,阳性155例,阳性率11.90%;2006年4 880例,阳性510例,阳性率10.45%,三年LP1感染阳性率比较差异有统计学(x2=10.03,P＜0.01).6 953例检测对象中,＜1岁4 281例,阳性269例,阳性率6.28%;1～3岁2 672例,阳性454例,阳性率16.99%,两个年龄段LP1感染阳性率比较差异有统计学意义(x2=202.4,P＜0.01).所有标本中,男性4 320例,阳性416例,阳性率9.63%;女性2 633例,阳性307例,阳性率11.66%,两者LP1感染阳性率比较差异有统计学意义(x2=7.24,P＜0.01),以女性组阳性率高.检测阳性结果判断标准为单份血清IgM＞1:16,双份血清抗体效价4倍升高.无明显季节流行性.结论:昆明地区小儿嗜肺军团菌感染不容忽视,双份血清抗体检测有确诊价值.
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呼吸道病毒特异性IgM抗体检测在儿童ALRI诊断中的临床应用价值
目的:探讨本地区急性下呼吸道感染(ALRI)的流行病学特点,并研究呼吸道病毒特异性免疫球蛋M(IgM)抗体检测在儿童ALRI诊断中的临床应用价值.方法:选择我院646例儿童ALRI为研究对象,回顾性分析呼吸道病毒特异性IgM抗体的检测情况.结果:646例ALRI患儿腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、柯萨奇病毒(CBV)、甲型流感病毒(IFVA)、乙型流感病毒(IFVB)及副流感病毒1,2,3型(PIV1、PIV2、PIV3)检测单一病毒感染率46.0％,复合感染率11.8％,其中以RSV 20.0％、ADV 10.1％、PIV 38.8％、IFVA 8.5％感染率较高;4种主要病毒IgM抗体检测阳性率年龄分布以6个月～1岁(81.3％)、1～3岁(45.7％)较高;季节分布RSV、IFVA、PIV3以冬春季高发;在不同临床诊断中ADV引起的支气管炎较为多见,IFVA、PIV3以支气管炎、支气管肺炎多见.结论:呼吸道病毒特异性IgM抗体检测在儿童ALRI诊断中有重要的临床应用价值.
