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益气养阴宁心汤对风湿性心脏病慢性心力衰竭患者血流动力学和心功能指标的影响
目的 观察益气养阴宁心汤对风湿性心脏病慢性心力衰竭患者血流动力学和心功能指标的影响.方法 选取2016年1月至2017年3月该院收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者60例,随机分为研究组与对照组,每组30例.对照组给予正性肌力药、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、利尿剂等常规药物治疗;研究组在对照组治疗基础上加用益气养阴宁心汤;连续治疗2w后比较两组患者临床疗效、血流动力学指标、心功能指标.结果 研究组治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2w后研究组与对照组患者左心房平均压(mLAP)、二尖瓣平均压差(mMPG)、肺动脉平均压(mPAP)水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),其中研究组患者mLAP、mMPG、mPAP水平明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2w后与治疗前相比,两组患者左心室射血分数(LVEF)、E/A明显升高,舒张末径(LVDED)、收缩末径(LVSED)、左心房内径(LAD)、心肌重量指数(LVMI)明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),其中研究组患者LVEF、E/A明显高于对照组,LVDED、收缩末径(LVSED)、左心房内径(LAD)、心肌重量指数(LVMI)明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气养阴宁心汤可明显提升风湿性心脏病慢性心力衰竭患者疗效,改善血流动力学和心功能指标.
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益气养阴宁心汤对风湿性心脏病急性心衰患者血流动力学、心功能指标和生活质量的影响
目的 观察益气养阴宁心汤对风湿性心脏病急性心衰患者血流动力学、心功能指标和生活质量的影响.方法 120例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气养阴宁心汤治疗,观察比较两组治疗后的临床疗效、血流动力学指标、心功能指标和1年后随访患者的相关指标.结果 治疗组总有效率95.00％高于对照组的83.33％ (P＜ 0.05).治疗前两组血流动力学左房平均压、平均二尖瓣压力差、肺动脉平均压、心脏超声相关指标比较差别不大(均P＞ 0.05).治疗后两组左房平均压、平均二尖瓣压力差、肺动脉平均压均低于治疗前,且治疗组左房平均压、平均二尖瓣压力差、肺动脉平均压改善程度优于对照组(均P＜ 0.05).治疗后两组左室射血分数及E/A比值升高,左室舒张末径、左室收缩末径、左房内径及心肌重量指数下降,且治疗组心脏超声相关指标改善程度优于对照组(均P＜0.05).1年后随访,治疗组心功能分级、生活质量、再入院率和死亡率均低于对照组(均P＜ 0.05).结论 益气养阴宁心汤治疗风湿性心脏病急性心衰可提高患者临床疗效,降低心功能分级,改善患者血流动力学和心脏超声相关指标,提高其生活质量,且长期临床疗效较好.
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益气养阴宁心汤治疗病毒性心肌炎106例疗效观察
心肌炎是由不同病因引起的心肌疾病,分感染性、风湿性、过敏性和变态反应性以及理化因素引起的心肌炎,但临床上绝大部分心肌炎是由病毒引起的.病毒性心肌炎是由嗜心性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要特征的病变[1].近年来,心肌炎的发病率有逐年上升的趋势,已成为危害人类健康的常见病之一.在心肌炎的抗病毒治疗及提高人体免疫功能方面中医药有独到之处,利用中医药防治心肌炎在临床上有较好的疗效[2].笔者多年来用自拟益气养阴宁心汤治疗气阴两虚型病毒性心肌炎106例,现总结如下.
