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黄芪注射液治疗肾病综合征激素撤减期40例
自2001年以来,笔者采用黄芪注射液配合治疗肾病综合征激素撤减期40例,疗效满意,现报道如下.
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激素撤减期加用玉屏风散治疗小儿肾病综合征的疗效观察
目的:分析玉屏风散治疗小儿肾病综合征患儿激素撤减期的临床效果.方法:选取2014年3月～2017年1月我院收治的68例原发性肾病综合征患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例.对照组给予激素长程疗法,观察组在对照组基础上加用玉屏风颗粒治疗.比较两组患儿临床疗效、感染率及复发率.结果:观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,感染率及复发率明显低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患儿胆固醇、皮质醇与CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,观察组患儿胆固醇、皮质醇水平均低于对照组,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平明显高于对照组(P＜0.05).结论:激素撤减期加用玉屏风散治疗小儿肾病综合征效果显著,可增强患儿机体免疫力,降低感染率及复发率,安全性较高,值得推广.
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孙伟治疗肾病综合征经验
孙伟教授指出肾病综合征临床以气阴两虚型多见,故用药宜甘淡平和.湿热内蕴,阻碍气机运行,耗气伤阴,导致三焦决渎不利,故湿热不去,水肿不消,蛋白难清.孙师强调活血的同时也要兼顾气血关系,常配伍补气行气药.孙伟教授临床十分注意健脾养胃,顾护正气,改善机体的免疫功能.对于激素的应用,孙教授认为起始足量激素用至8周有效后开始缓慢减量,若疗效不显(蛋白尿没有降至原来的50％以上),可延长至12周;对于激素敏感型则可在尿蛋白持续阴性4周后开始减量;激素有效者撤减要缓慢,低效者可快撤减,遇反复则停撤减.对于激素依赖患者撤减尤需缓慢.另外,有效地控制感冒,可减少本病的复发,宜加用玉屏风散以益气固表卫外,提高机体免疫力.
