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  • VSD在老年患者手足皮肤感染创面的应用

    作者:王曦;高云超;邵兵;倪晓威

    目的:探讨负压封闭引流技术( VSD )在治疗老年患者手足皮肤感染创面的应用效果。方法选取我院收治的12例应用VSD技术治疗手足损伤感染创面的老年患者进行临床护理。结果无合并证症患者于7~14 d后行Ⅱ期手术全部成活,1例糖尿病患者因为术后饮食控制不合理导致血糖控制不理想而失败,其余合并证患者经过积极控制原发病延期行Ⅱ期手术全部成活。结论应用VSD治疗伴有合并证的老年手足皮肤感染创面患者同样能够促进伤口愈合,使Ⅱ期手术有较高的成功率,密切的护理观察和VSD的管理是护理的关键环节。

  • 半筋膜瓣半皮瓣移植修复手足软组织缺损的临床研究

    作者:杨惠光;俞俊兴;秦军;李向荣

    目的 研究手足软组织缺损时一种新的修复方法 和临床效果.方法 应用游离的股前外侧半筋膜瓣半皮瓣移植,半皮瓣置于手或足部的功能区,半筋膜瓣置于非功能区,成活后7~10 d行半筋膜瓣肉芽重塑,植皮覆盖创面,修复手部软组织缺损4例、足部软组织缺损2例,移植半筋膜瓣半皮瓣面积大12 cm×24cm,小9 cm×15 cm.结果 6例吻合血管的半筋膜瓣半皮瓣全部成活,半筋膜瓣重塑后植皮全部成活.术后随访3~18个月,受区外形、功能恢复满意.结论 游离的半筋膜瓣半皮瓣移植修复手足皮肤软组织缺损,外形、功能好,无须去脂整形,且供区损伤小.

  • 苏州大学附属第二医院手足外伤的流行病学的调查及分析

    作者:沈影超;沈忆新

    对2004年12月至2005年11月苏州大学附属第二医院收治的1579例急诊手足外伤患者进行统计调查,并根据性别、年龄、受伤地点和部位等因素,分析该群体的流行病学特征.结果 发现:患者平均年龄为22.3岁,20~40岁的青壮年占56.5%;男女性别人数比为4.56∶1;工伤占35.7%,家中受伤占16.2%;开放性损伤占81.8%;拇、示指损伤占17.7 %.提示手足外伤主要发生在青壮年男性,以工伤居多,开展手外伤预防医学的重点应在工厂进行.

  • 游离股前外侧筋膜瓣移植的术后护理

    作者:张虬;俞俊兴;成超

    目的:探讨股前外侧筋膜瓣移植修复手足软组织缺损的术后护理方法.方法:对9例应用游离股前外侧筋膜瓣移植术患者术后护理进行回顾分析.结果:9例患者筋膜瓣全部成活,肉芽重塑后筋膜瓣植皮全部成活.术后随访3 ~18个月,受区与供区外形功能恢复均满意.结论:术后对筋膜瓣的血运进行严密观察以及细致的护理是股前外侧筋膜瓣移植成功重要保证.

  • 半筋膜瓣半皮瓣移植修复手足软组织缺损的临床研究

    作者:杨惠光;俞俊兴;秦军;李向荣

    目的:研究手足软组织缺损时一种新的修复方法和临床效果.方法:应用游离的股前外侧半筋膜辩半皮瓣移植,半皮瓣置于手或足部的功能区,半筋膜瓣置于非功能区,成活后10~14d行半筋膜辩肉芽重塑,植皮覆盖创面.本组手部软组织缺损4例、足部软组织缺损2例,移植半筋膜辩半皮辩面积大12cm×24cm,小9cm ×15cm.结果:6例吻合血管的半筋膜辩半皮瓣全部成活,半筋膜瓣重塑后植皮全部成活.术后随访3~18个月,受区外形、功能恢复满意.结论:游离的半筋膜瓣半皮瓣移植修复手足皮肤软组织缺损,这种方法与单纯的股前外侧皮瓣、股前外侧筋膜瓣游离移植相比,克服了前者的臃肿、后者较多应用于手足背非功能区的局限性,半筋膜瓣半皮瓣则各得其所,外形、功能好,无需去脂整形,且供区损伤小,是修复手足皮肤软组织缺损时一种新的手术方法.

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