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益气温阳活血利水法对心衰大鼠水通道蛋白2 mRNA表达的影响
目的 探讨益气温阳活血利水法对心衰大鼠血管加压素V2受体、水通道蛋白2 mRNA表达的影响.方法 选择健康Wistar大鼠,应用腹腔注射阿霉素(3 mg/kg,1次/w,连续6 w)及睡眠剥夺,造成心衰大鼠模型,然后分为对照组、模型组,芪苈强心组、中药高剂量、中剂量、低剂量6组,服药4w后观察6组大鼠服药后血管加压素V2受体、水通道蛋白2 mRNA相对表达量的变化.结果 益气温阳活血利水法可减弱肾脏组织V2受体、水通道蛋白2 mRNA相对表达量,结果优于模型组,以中、高剂量组为著.结论 益气温阳活血利水法通过下调血管加压素V2受体、水通道蛋白2 mRNA表达而改善心衰水潴留状态.
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选择性血管加压素V2受体拮抗剂治疗抗利尿激素分泌异常综合征的疗效和安全性
目的 观察选择性血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦治疗抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的疗效和安全性.方法 回顾性分析2012年12月-2013年9月在2个临床中心收治的3例应用托伐普坦治疗的SIADH患者治疗前后的临床表现和电解质等生化指标的改变.结果 3例患者口服托伐普坦3.75～22.5mg/d,低钠血症纠正且无严重不良反应.结论 选择性血管加压素V2受体拮抗剂可有效治疗SIADH,其有效剂量个体差异较大.
关键词： 抗利尿激素异常分泌综合征 低钠血症 血管加压素V2受体 -
托伐普坦改善失代偿期冠心病心力衰竭患者心脏功能的临床研究
目的 探讨特异性血管加压素V2受体(V2R)拮抗药托伐普坦对治疗失代偿期冠心病心力衰竭患者的价值和意义.方法 将80例Ⅲ～Ⅳ级心功能的冠心病患者随机均分为两组,即常规治疗组(对照组)和托伐普坦辅助治疗组(观察组).在治疗前和治疗3天后,记录和监测患者呼吸困难评分、心功能指标(LVEF、SV、CO和CI值)、血浆钠离子浓度和血浆NTpro-BNP水平.结果 两组患者在治疗3天后,呼吸困难评分、心脏功能指标(LVEF、SV、CO和CI值)、血浆钠离子浓度和血浆NTpro-BNP水平均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).同时与对照组相比较,观察组呼吸困难评分、心脏功能指标(LVEF、SV、CO和CI值)、血浆钠离子浓度和血NTpro-BNP水平改善更加明显,差异均有统计学意义(均P＜0.05).同时在研究期间患者均未出现与药物相关的严重不良反应.结论 特异性血管加压素V2受体(V2R)拮抗药托伐普坦可以通过减轻液体负荷(前负荷)有效改善冠心病心力衰竭患者的心脏功能和临床症状.
