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心肌灌注显影分级文献资料
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血栓抽吸术合并介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的Meta分析
目的：评价血栓抽吸术对急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）介入治疗的疗效。方法选取发表于2000年1月至2013年7月关于血栓抽吸术对STEMI患者行介入治疗的临床随机对照试验研究，按 Cochrane系统评价的方法，筛选文献、评价纳入文献质量，使用 RevMan5.1软件进行统计分析。并运用Meta分析方法评价冠脉TIMI 3级、无复流或慢血流发生、ST段回落大于50％、心肌灌注显影分级（ MBG）以及有无再发心绞痛的临床治疗效果。结果（1）终纳入分析的文献为11篇，包括1376例患者，其中单纯PCI治疗727例，PCI治疗＋血栓抽吸术649例。（2）Meta分析结果显示：与单纯PCI相比较，PCI治疗＋血栓抽吸术冠脉TIMI 3级比率高（OR＝2.46，95％CI 1.66～3.65，P＜0.001），ST段回落大于50％比率高（OR＝6.30，95％CI 3.22～12.33，P＜0.001），心肌灌注显影分级高（OR＝2.78，95％CI 1.89～4.07，P＜0.001），而无复流或慢血流发生率低（OR＝0.40，95％ CI 0.27～0.59，P＜0.001），再发心绞痛比率低（OR＝0.28，95％ CI 0.08～0.97，P＝0.045）。结论 STEMI急诊介入术中血栓抽吸治疗安全可靠，可明显改善心肌灌注，提高单纯PCI临床治疗效果，改善STEMI的近期预后。
