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自发支气管镜文献资料
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自发性荧光支气管镜的临床应用价值
目的 探讨自发性荧光支气管镜(AFB)在中心型肺癌病人气道检查中的应用价值.方法 2008年7月至2012年12月432例行支气管检查的病人随机分为两组,每组216例,分别施行AFB和普通白光支气管镜(WLB)检查.采用局部麻醉支气管镜检查技术.镜下发现病灶者行支气管活检和刷检;镜下未发现异常者,根据胸片或CT所示病变部位,行远端支气管肺组织盲检和(或)刷检,常规活检3块,刷片查脱落细胞、2张涂片找抗酸杆菌.病理标本用无水乙醇固定后立即送病理科明确标本的组织类型.结果 全部病人检查过程顺利,无死亡病例及严重并发症发生.WLB及AFB检查分别确诊肺癌107例、132例,其中鳞癌检出率分别为54例(25.0％)、42例(19.4％);腺癌检出率分别为22例(10.2％)、17例(7.9％);小细胞癌检出率为12例(5.6％)、9例(4.2％);对结核的诊断无明显差异.结论 AFB较WLB能更早、更灵敏地发现肿瘤性病变,值得临床推广.
