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身心疗法对围绝经期症状影响的研究进展
围绝经期是指从卵巢功能出现衰退（出现绝经或与绝经有关的一系列症状）的征兆，一直持续到后1次月经后1年〔1〕。由于卵巢功能出现生理（病理）性减退，雌激素水平逐渐降低，负反馈致脑垂体释放促性腺激素长期升高，使得自主神经的调节功能紊乱出现不平衡状态从而导致围绝经期常常出现各种各样的生理心理症状〔2〕。全世界75％～85％的女性会出现包括血管舒缩改变（潮热和盗汗）、疲劳、睡眠障碍、情绪障碍、认知障碍、肌肉骨骼疼痛、头痛等部分或全部围绝经期症状〔3，4〕，这些症状通常于月经停止前至少一年开始至绝经后多年停止。大约50％的女性在绝经后4年继续经历着持续伴随有血管舒缩症状，血管舒缩症状平均持续时间已经从3.8年〔5〕到超过7年〔6〕。10％～30％的绝经后妇女将仍然出现围绝经期症状；由于内分泌治疗和化疗导致乳腺癌幸存者的绝经期症状往往更频繁或更严重〔7，8〕。目前在美国50岁或以上女性超过5000万〔9〕，且以每年至少有150万的女性进入更年期的速度在增长，症状的出现或持续会导致围绝经期妇女的生活质量显著降低，甚至导致神经衰弱〔10〕，促使大约60％的女性寻求医学治疗〔11〕。本文综述身心疗法对围绝经期症状的影响。
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炎症性肠病处理实践中的消化心身整体医学思维和手段
炎症性肠病(IBD)正成为消化内科治疗领域中巨大的挑战之一.现阶段IBD的临床治疗思维和手段仍主要是针对减轻肠道炎症反应、对抗自身免疫反应等,并辅以外科手术,处理肠道并发症.然而,上述治疗手段在相当数量的患者中并未能阻止病程的进展,患者预后较差.随着"脑肠微生态"互动机制相关基础和临床IBD认知和处理相关的消化心身整体医学思维和手段日趋涌现,为提升IBD的临床处理水平提供了启示.本文着重阐述运用消化心身整体医学思维和手段,针对肠道炎症相关的精神心理因素、神经免疫调控、肠道环境稳态等多个关键环节,以期提升I B D的临床处理水平.
