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光学相干断层扫描血管造影测量更年期女性干眼患者的临床效果
目的 探讨光学相干断层扫描血管造影(OCTA)技术测量更年期女性干眼症患者角膜上皮各分区厚度的效果.方法 更年期女性干眼症患者和正常女性各12例应用OCTA采用分频辐去相关血管造影(SSADA)算法对角膜情况进行成像.获得每只眼睛所需图像后,按照17分区和25分区所得数据进行统计测量和平均分析,测量其角膜上皮和角膜全层厚度.结果 干眼组角膜全层厚度大值为(689.78±58.94) μm,小值(557.43±44.64) μm;正常组角膜全层厚度大值为(655.67±59.16) μm,小值(530.48±39.32) μm.干眼组角膜上皮厚度大值为(65.21±6.11)μm,小值为(56.45±4.66) μm;正常组角膜上皮厚度大值为(59.87±3.85)μm,小值为(52.12±5.92) μm.17分区和25分区图像中,干眼组在全部分区角膜上皮厚度均显著高于正常组(P＜0.05);干眼组在上侧(S)、鼻下侧(IN)、下侧(I)、颞下侧(TT)、颞侧(T)、颞上侧(ST)6个区域的内、中、外环角膜总厚度均显著厚于正常组(P＜0.05).结论 利用OCTA可以对更年期女性干眼症患者各区域角膜上皮厚度进行测量.
关键词： 光学相干断层扫描血管造影 角膜上皮厚度 干眼症 -
复方樟柳碱注射液治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床研究
目的 研究复方樟柳碱注射液治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的有效性及安全性.方法 非随机同期对照研究.收集慢性CSC患者,根据入选标准和排除标准将研究对象分成复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射联合常规药物治疗组(治疗组)及单纯常规药物治疗组(对照组).通过观察治疗后3个月及6个月视力、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OC-TA)图像及通过手动测量及Image J量化OCTA图像,比较两组佳矫正视力、视网膜下液面积、黄斑区脉络膜毛细血管层血流密度较基线的改变均值.结果 对照组10例11眼,治疗组17例18眼.两组年龄、性别匹配.治疗后3个月、6个月治疗组佳矫正视力较基线提升比对照组明显(P＜0.01);治疗后3个月、6个月时治疗组与对照组黄斑区视网膜下液面积较基线均下降,但治疗组治疗后6个月内视网膜下液面积持续下降;治疗组在治疗后3个月、6个月时,脉络膜毛细血管层血流密度较基线明显增加,且与对照组有明显差异(P＜0.05).结论 复方樟柳碱注射液在治疗慢性CSC中可以促进视网膜下液吸收和脉络膜毛细血管血液循环,增加血流密度,改善视网膜深层及脉络膜缺血状态,有效提高慢性CSC患者的视力.
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光学相干断层扫描血管造影(OCTA)在角膜厚度测量中的临床研究
目的 利用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术分析健康受试者角膜及角膜上皮各区域的厚度.方法 利用OCTA分析100例(男女各50例)年龄20～30岁的健康受试者,使用AngioVue OCTA系统的视网膜成像模式,并采用SSADA算法进行成像,测量角膜中央9 mm直径范围各区域角膜及角膜上皮厚度,比较不同性别各区域角膜及角膜上皮厚度的差异性.结果 男女两组受检者角膜中央总厚度分别为(559.92±33.26) μm、(540.06±31.63)μm,角膜上皮总厚度分别为(57.78±4.88) μm、(56.88±4.57) μm,男性角膜中央总厚度及角膜上皮厚度均大于女性,差异均有统计学意义(t=3.06、2.10,均为P＜0.05).男性各环角膜总厚度均在S5、S7、SN9处厚,与女性相比,只有在S5、S7处差异显著(t=2.93、2.83,均为P＜0.05),女性各环在S5、SN7、SN9处厚,与男性相比只在S5处差异显著;男性受检者角膜在IT处薄,与相同区域的女性受检者相比只有在IT5处差异有统计学意义(t=2.02,P＜0.05);女性受检者角膜在T5、IT7、T9处薄,与同区域的男性受检者相比只在T5、T9处差异均有统计学意义(=2.63、2.20,均为P＜0.05);在ST处男女角膜厚度差异显著(t=3.11、2.79、2.33,均为P＜0.05);男性受检者角膜上皮在IT5、I7、I9处厚,在S5、S7、S9处薄,与同区域的女性相比差异均无统计学意义(均为P ＞0.05),女性受检者角膜上皮在IT5、T7、N9处厚,在SN5、S7、S9处薄;除M2、SN5外,角膜上皮在男女组间差异均无统计学意义(均为P＞0.05).角膜中央上皮占角膜总厚度的百分率大,并且由内向外逐渐减小.结论 OCTA能够用于测量角膜及角膜上皮各区域的厚度.
关键词： 光学相干断层扫描血管造影 角膜厚度 角膜上皮厚度 -
光学相干断层扫描血管造影(OCTA)在异种角膜移植供体选择中的应用研究
目的 利用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术比较新西兰兔和猫角膜上皮、角膜全层厚度与人类的差别,探讨不同动物作为异种角膜移植实验模型的形态学依据.方法 雄性新西兰白兔和雄性猫各12只,分为A、B两组,每组各12只,OCTA技术测量每组样本双眼角膜上皮和角膜全层的厚度,所得数据以瞳孔为中心,根据距离角膜中央区的距离不同,利用系统软件将角膜划分为17个区域.中央区角膜是角膜正中间直径为2 mm的区域,内环和外环直径分别是5 mm和6 mm.在内外环分别又分出八个区域:上方(S)、鼻上(SN)、鼻侧(N)、鼻下(IN)、下方(I)、颞下(IT)、颞侧(T)、颞上(ST),测量各区域角膜上皮和角膜全层厚度.比较新西兰兔和猫角膜上皮、角膜全层厚度与人类的差别.结果 猫角膜上皮和角膜全层厚度均大于兔.角膜厚度:猫角膜全层是中央薄、周边厚,其中在T5、ST5、S5、SN5、N5区与中央区的厚度差异均有统计学意义(均为P＜0.05),角膜上皮在ST5、S5、SN5区与中央区厚度的差异均有统计学意义(均为P＜0.05);兔角膜全层同样为中央薄、边缘厚,其中在T5、IT5、IN5、N5、T6、N6区与中央区厚度差异均有统计学意义(均为P＜0.05),角膜上皮ST5、S5、SN5、ST6、S6、SN6区与中央区厚度差异均有统计学意义(均为P＜0.05).与人类角膜相比,两种实验动物与人在角膜全层和角膜上皮厚度方面差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 猫角膜与人类角膜在角膜全层厚度和角膜上皮厚度及其分布方面具有相似的区域,同时,猫角膜全层厚度和角膜上皮厚度均较人类厚,这在异种角膜移植后的屈光调节中也具有优势.猫较兔更适合作为人类异种角膜移植的潜在供体.
关键词： 异种角膜移植 光学相干断层扫描血管造影 兔 猫 角膜上皮 -
光学相干断层扫描血管造影(OCTA)在眼科临床的应用
随着现代医学检测技术的发展,对眼科领域诊断要求的不断提高,许多新的测量方法开始在研究及临床中应用,并且不断推陈出新,使得眼科领域检测手段越来越精准、舒适.而光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)是一种快速的、非侵入性的新型血流成像技术,具有分辨率高、扫描速度快、可量化血流等优点,不仅能够精确地定性分析眼部血管形态,更重要的是能够无创性定量测量眼部血管及血流灌注,同时还能对病变深度进行评估.目前,OCTA在眼部具有广泛的临床应用前景.本文将对OCTA在眼科临床的应用进展进行简要综述.
关键词： 光学相干断层扫描血管造影 荧光素血管造影 吲哚青绿血管造影 -
OCTA在玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管中的应用
目的:利用光学相干断层扫描血管造影技术观察病理性近视脉络膜新生血管抗VEGF治疗期间的变化,探讨其在监测抗VEGF治疗过程的意义.方法:本研究纳入临床确诊病理性近视脉络膜新生血管患者30例30眼.对患眼行玻璃体腔注射10 mg/mL雷珠单抗0.05mL,治疗后每月随访病情,随访时间为6mo,每次随访均行佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯、前置镜眼底检查、OCTA检查.比较治疗前、治疗后1、3、6 mo患者BCVA及黄斑中心视网膜厚度(CMT).结果:所有患者平均玻璃体腔注射1.70±0.65次.治疗前平均佳矫正视力(LogMAR)为0.96±0.17,治疗后1、3、6mo视力分别提高了0.23±0.09、0.34±0.07、0.38±0.11,差异均有统计学意义(t=5.461、8.191、8.894,P<0.05).治疗前平均CMT为281.07±13.72μm,治疗后1、3、6mo分别下降了19.73±9.02、37.62±15.41、46.15±25.16μm,差异均有统计学意义(t=12.007、13.360、9.531,P<0.05).注射后OCTA显示CNV血管网直径缩小,密度降低.结论:玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管疗效显著、安全性高;OCTA能无创、快速获得视网膜和脉络膜血管图像,为诊断病理性近视脉络膜新生血管和监控其治疗效果提供有力工具.
