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放化疗序贯厄洛替尼文献资料
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表皮生长因子受体基因突变对非小细胞肺癌临床病理与酪氨酸激酶抑制剂疗效的影响
目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因突变对非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理与酪氨酸激酶抑制剂(TKI)疗效的影响.方法 选取2011年4月至2016年4月期该院收治的经病理确诊不能手术的晚期NSCLC(ⅢA和ⅢB期)患者376例.其中92例为EGFR基因突变阳性患者,依据随机数表法将92例患者分为单纯放化疗组(对照组)及放化疗序贯厄洛替尼组(观察组)各46例.比较两组疗效,分析EGFR基因突变类型、EGFR基因突变与临床病理特征的关系.结果 观察组部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)分别为6.52％、76.08％和17.40％,对照组患者SD和PD分别为45.65％和54.35％,差异有统计学意义(P＜0.05).92例患者血清样本共检测到52个突变信号,突变类型以G719X(14.13％)和T790M(15.21％)突变为主.不能手术的晚期NSCLC患者EGFR基因突变与患者的性别、吸烟、病理类型、分化程度、血清癌胚抗原(CEA)均有密切相关性(P＜0.05).结论 EGFR基因突变多发于女性、不吸烟、腺癌、低分化、血清CEA＞5 ng/ml患者,临床上应对NSCLC患者进行及时的EGFR基因检测,且采用放化疗序贯厄洛替尼治疗的临床疗效较佳.
