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  • 老年多节段脊髓型颈椎病并发育性椎管狭窄后路手术

    作者:刘金望;蒋涛;林炎水

    目的:探讨多节段脊髓型颈椎病(MCSM)并发育性颈椎管狭窄患者行后路双开门椎管扩大成型+块状珊瑚羟基磷灰石术治疗的疗效。方法回顾性研究采用颈椎后路双开门椎管扩大成型+块状珊瑚羟基磷灰石术治疗的 MCSM 并发育性颈椎管狭窄病患者34例,手术前后及随访时应用 JOA 评分和 Nurick 分级评价神经功能。按 JOA 评分标准计算优良率、术前及术后复查颈椎 CT 比较测量术前、术后颈椎椎管矢状径情况。结果术后随访8~16个月,平均12个月,结果显示术后颈椎椎管矢状径较术前明显扩大( P<0.01);JOA 评分术后较术前明显提高( P<0.01)。结论MCSM 并发育性颈椎管狭窄患者行后路双开门椎管扩大成型+块状珊瑚羟基磷灰石术减压效果好,术后神经功能改善明显。

  • 块状珊瑚羟基磷灰石重建下颌骨高度缺损的临床效果

    作者:姚钟雄;徐淑兰;王朝;杨烁

    目的:对比块状珊瑚羟基磷灰石与自体骨块恢复下颌后牙区骨高度缺损的临床效果,探讨块状珊瑚羟基磷灰石通过楔入力固位的可行性。方法37例下颌后牙缺失病例,A组19例,块状珊瑚羟基磷灰石通过箱状洞形楔入力固定;B组18例,自体骨块通过钛钉常规固位。植骨半年后行相应种植手术。在植骨前后、种植体植入时、二期手术、修复完成后的每年复诊,拍摄全景片并比较A、B两组骨高度的变化。结果 A、B两组均能有效恢复下颌骨的高度。以植骨后骨高度作为基准线,比较两组相应观察点骨高度的吸收值,A组均明显小于B组(P<0.01)。结论 A、B两种方式均能有效地恢复下颌后牙区垂直高度,使用块状珊瑚羟基磷灰石通过箱状洞形的楔入固位恢复一定量的下颌骨高度缺损有良好的临床效果。

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