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指尖脉搏容积文献资料
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指尖光学体积描记法检测血管内皮功能在冠心病患者筛查中的应用
目的：探讨光学体积描记法在指尖脉搏容积（PAV）评价内皮功能在冠心病诊断中的应用，阐明其与心血管危险因素的关系。方法：选择409例行冠状动脉造影术（CAG）的胸痛患者，依据造影结果分为冠状动脉造影阳性（CAG＋）组288例与冠状动脉造影阴性（CAG－）组121例。应用内皮功能诊断仪，采用光学体积描记法分析反应性缺血后的 PAV，并分析 PAV 值与冠心病危险因素的相关性，确定 PAV 作为预测冠心病指标的临界参考值。分析各组受试者年龄、性别、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、非高密度脂蛋白（non-HDL）、甘油三酯（TG）、高血压、糖尿病、吸烟、冠心病家族史和体质量指数（BMI）等危险因素，将 PAV 与冠心病危险因素的关系进行 Logistic 回归分析。结果：CAG＋组患者 PAV 值明显低于 CAG－组（P ＜0.01）；PAV 预测冠心病的临界点为1.37，如以 PAV 值＜1.37来预测冠心病，其敏感度为74.65％，特异度为44.63％，阳性预测值为76.24％，阴性预测值为42.52％；Logistic 回归分析，PAV 与高血压、吸烟史和 TG 呈负相关关系（OR＝1.476，OR＝2.002，OR＝1.844，P ＜0.01）。结论：PAV 与冠心病及其危险因素高血压、吸烟史和 TG 相关，PAV＝1.37可作为预测冠心病的临界参考值。
