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削痂术后应用rh-aFGF治疗深Ⅱ度烧伤的效果评价
目的:观察削痂术后应用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)治疗深Ⅱ度烧伤的疗效.方法:选取治疗的深Ⅱ度烧伤患者94例,按照随机对照法分为试验组(n=49)和对照组(n=45),两组患者均行削痂术后,对照组患者术后常规用药,试验组术后使用rh-aFGF,然后观察分析治疗后10 d、15 d、20 d的创口愈合、肉芽组织生长、瘢痕增生、不良反应发生的情况以及患者创面痊愈时间.结果:试验组患者于后10 d、15 d、20 d的愈合率分别为(39.3±10.1)％、(71.8±12.1)％、(96.2±6.5)％高于对照组的(24.6±7.4)％、(54.5±11.3)％、(91.1±4.4)％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组痊愈时间(15.1±2.3)d,明显低于对照组的(20.7±2.1)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者10 d、15 d、20 d肉芽生长情况分别是(1.8±0.3)分、(2.3±0.2)分、(2.7±0.2)分高于对照组的(1.5±0.3)分、(1.8±0.3)分、(2.1±0.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的瘢痕评分(5.6±2.2)分、平均瘢痕高度(0.7±0.1)mm、瘢痕面积(18.2±9.5)cm2,均低于对照组的(8.4±2.1)分、(1.5±0.3)mm、(31.8±10.7)cm2,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后水肿评分(1.1±0.3)分、渗出评分(1.0±0.2)分、脓液评分(0.8±0.2)分及细菌培养阳性率6.1％,均低于对照组的(1.5±0.2)分、(1.6±0.3)分、(1.3±0.3)分、15.6％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:rh-aFGF在深Ⅱ度烧伤行削痂术后能促进创口肉芽组织的生长,减少愈合的时间和瘢痕的形成.
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rh-aFGF对创伤性关节炎早期大鼠软骨与滑膜中MMP1表达的影响
目的 观察实验性创伤性关节炎早期大鼠软骨和滑膜组织中基质金属蛋白酶1(MMP1)的表达,以及关节腔注射重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)对其表达的影响.方法 雄性SD大鼠24只,随机分为空白组、对照组和实验组,每组8只.对照组和实验组大鼠采用切断右侧膝关节内侧副韧带和切除部分内侧半月板的方式建立大鼠创伤性关节炎模型.实验组大鼠在造模术中及术后1周分别在手术侧关节腔注入rh-aFGF 1μg.2周后处死大鼠,采用苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠关节软骨和滑膜组织结构变化,采用免疫组织化学染色法检测各组大鼠的关节软骨和滑膜内MMP1表达.结果 与空白组比较,对照组大鼠关节软骨和滑膜中的MMP1表达明显增高,而实验组大鼠关节软骨和滑膜中的MMP1表达则较对照组减少.结论 rh-aFGF关节腔注射可以减少创伤性关节炎早期大鼠关节软骨和滑膜组织中MMP1的表达,从而在创伤性关节炎的发生过程中对关节软骨的退变和滑膜组织的炎症发挥一定的抑制作用.
