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小儿女阴感染的临床特征及防治研究
目的:为探讨小儿女阴感染的临床特征及防治手段.方法:应用PCR-DNA对小儿女阴及尿道口分泌物进行解脲支原体(UU)、衣原体(Ct)及淋球进行检测,同时观察三种病原体感染的临床表现,找出临床特征,以利基层医疗单位诊断治疗.结果:UU、Ct主要临床特征为尿道口分泌物增多,无色,外阴痒感,但无阴道炎表现.淋菌感染者分泌物黄色或脓性,有异味或臭味,小阴唇及阴道黏膜充血,临床特征与PCR-DNA检测UU、Ct及淋菌阳性符合率分别为98.18%,97.83%及100%.母UU、Ct及淋菌女阴感染者,其女儿PCR-DNA检出率分别为66.67%,83.33%及45.00%.AR%值分别为97.37%,98.15%及74.81%.小儿有公共浴池洗浴史者,女阴分泌物UU-RCR-DNA阳性为42.86%、Ct为43.33%、淋菌为66.67%,与无公共浴池洗浴史者UU、Ct、淋菌等PCR-DNA检测阳性率间P＜0.05.AR%分别为85.29%,98.15%及18.70%.经阿奇毒素治疗10d阴转率,UU为72.50%、Ct为64.71%、淋菌为90.00%.6个月阴转率UU为92.50%、Ct为97.14%、淋菌为90.00%.结论:UU、Ct及淋菌PCR检测阳性者与临床特征基本一致,P＞0.05.在不具备先进检测设备的基层医疗单位可根据临床特征诊断、筛选、进行治疗,据AR%值推算,如除去母患女阴炎因素,UU、Ct及淋菌女婴女阴炎发病率可分别在原有病率基础上,再下降97.37%,98.15%及94.48%.去除公共浴池洗浴因素,UU、Ct及淋菌女阴炎发病率亦可在原发病基础上分别下降85.29%,98.15%及84.00%.阿奇毒素对UU、Ct及球菌均有较好的防治作用.
