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医保支付和经济激励:整合的医疗服务系统形成的“引擎”
整合的医疗服务系统的基本内涵是在合适的费用激励约束下促成组织结构整合、服务合作机制建立及其医务人员行为互动而形成的一种动态均衡状态.本文在揭示目前我国医疗服务主体存在非整合行为主要问题的基础上,通过美英澳等国案例分别从组织结构整合、医师行为转变和病人就诊规制3个方面梳理了促进医疗服务系统整合的循证依据.后还指出要保证这项措施的成功应注意其本身的科学设计与共事的保健路径、有效的评估机制以及其他措施有机结合,实施系统的政策安排.
