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药品零差率政策背景下乡镇卫生院药品利润率及利润分析
目的:研究乡镇卫生院药品利润率和利润状况,为政府决策提供参考依据.方法:采用多阶段分层随机抽样方法抽取乡镇卫生院,调查其机构基本情况和药品进货数据.结果:样本乡镇卫生院2008年平均药品利润率为42.55％,平均药品利润为76 791.06元；化学药品利润占总药品利润的比例高,为78.20％;药品利润率及利润存在地区、医院等级和药品种类间的差异.结论:政府在药品零差率政策实施后应因地制宜地制定补偿政策.
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农村地区基本药物价格与利润率比较研究
为了解农村地区基本药物价格,抽取80个乡镇卫生院、零售药店和村卫生室,现场调查搜集40种药品购进、销售价格,并进行比较.结果发现,乡镇卫生院基本药物利润率明显低于零售药店与村卫生室,但是价格反而高于零售药店和村卫生室;不同药品、单位之间基本药物价格变异度差异较大;仍有部分卫生院尚未做到基本药物零差率销售;乡镇卫生院有通过销售高价药获取高额药事服务费的风险;村卫生室药品利润率较高,如果实施零差率改革,财政压力较大.
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不同机构类型视角下农村地区基本药物销售价格与利润率比较研究
目的:了解江西省农村地区不同类型基层医疗机构间基本药物价格与利润率的差别.方法:借鉴世界卫生组织标准方法,利用多阶段抽样方法抽取乡镇卫生院、零售药店和村卫生室各80个,现场调查40种药品的购进、销售价格.结果:乡镇卫生院药品价格、仍然高于零售药店和诊所,而不同单位间价格变异度差异没有意义;乡镇卫生院药品利润率明显低于零售药店与村卫生室,但仍有部分卫生院未做到零差率销售.讨论:卫生院药品院价格仍然偏高,公益性有待继续完善;巨大价格变异使医疗机构具备通过销售高价药牟利的空间,因此需要选择合适的药事服务费支付方式;高额的利润使得村卫生室基本药物制度改革财政压力增大,因此需要考虑村卫生室基本药物制度改革的方式方法和村卫生室的运行方式改革;仍然有不执行零差率销售的公立单位,必须加强基本药物制度实施过程的监督.
